精液不液化症:男性病症-中文百科頻道

簡介

精液應當在30分鐘左右液化，液化以後，這樣精子才能從精液當中跑出去，到達正常應該去的地方，那麼如果精液在超過了1個小時仍然不能液化的情況下，那麼我們就說是精液不液化。精液不液化，這些年來在男性不育中占有很重要的位置，并且他的發病比例也是越來越高，有人統計，認為男性精液異常所引起的不育中，精液不液化占到30—40%的比率，所以在男性不育中，精液的不液化是很重要的一個方面。

判斷

正常精液射出體外後，在精囊分泌的凝固酶的作用下，呈稠厚的膠凍狀，射出體外10到>20分鐘後在前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶的作用而液化，變的較為稀薄。液化時間：小于30分鐘；液化異常是指在射精後至少半小時精液不能完全液化或超過一小時方開始液化的現象，它包括精液不液化及精液液化遲緩，習慣上統稱為精液不液化。

精液不液化症的病因

一般的情況下，在精液的形成當中，精子和附睾的液體是占10%左右，在精囊腺所産生的精囊液占60%左右，而前列腺所産生的前列腺液占了30%左右，這個共同形成了精液，在精液當中，精囊腺所産生的精囊液會産生一種物質，這些物質可以促進精液的凝固，這個作用就是防止其他的有害的物質在對精液中的精子形成一種損傷和破壞，保護精子的作用。但是這種精囊腺所産生的精囊液在精液中保護精子不讓其他的物質進入精液當中，如果精液射出以後，這個精液還必須液化，精子才能離開精液，進入女性的生殖道，那麼在前列腺當中，産生的前列腺液，就有一種促進精液液化的這種物質，這種物質需要在精液射出後，對陰道壁接觸以後，這種物質主要是一些水解蛋白酶，然後促進精液的液化，精液液化以後，精子就能從精液當中釋放出來，通過宮頸到了子宮、輸卵管與卵子會合，發揮受精的作用，這就是正常的情況，從正常的情況，我們可以知道，如果前列腺出現了一些病變，影響了精液當中的蛋白水解酶的分泌和産生，就會使精液的液化出現問題，出現液化的時間延遲，液化黏度增加，這樣精子就不能正常的從精液中釋放出來，就會影響受精，導緻男性的不育症，這個就是精液不液化的原因以及他的情況。

臨床診斷标準

液化時間：小于30分鐘；液化異常是指在射精後至少半小時精液不能完全液化或超過一小時方開始液化的現象，它包括精液不液化及精液液化遲緩，習慣上統稱為精液不液化。

腎陽不足，精液寒凝?臨床表現：精液不液化，或化而不全，内有凝塊或膠凍樣塊；陰囊及睾丸發涼或冷感；腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌質淡苔薄白，脈沉遲或沉弦或細弱。

腎陽虧耗，虛火煉精?臨床表現：精液不液化，精液量稍少，色黃而稠；性欲旺盛，易興易洩；頭暈耳鳴，失眠健忘；口幹目澀。舌紅苔薄黃或少苔，脈細數。

濕熱内蘊，熏灼精液?臨床表現：精液不液化，粘稠色黃，尿道灼熱，或會陰部脹痛不适，或射精疼痛。周身困倦；小便熱赤，或尿後有白濁。舌紅苔黃膩，脈濡數或滑數。

脾腎陽虛，痰濕内結？臨床表現：精液不液化，量多濁稠；形體肥胖，肢體困重不溫；喉中痰多。舌淡苔白膩，脈沉滑。

血瘀清淤，稠厚不化臨床表現：精液不液化，小腹及會陰部有固定性疼痛或隐痛；肝腫大或脾腫大。舌質紫暗，或有瘀點或瘀斑，脈澀。

精子不液化的檢查方法：

科學的檢查方法是正确診斷疾病的重要措施。也是治療疾病必不可少的。

一、精子不液化要做免疫學檢查：

免疫學檢查可以确定是否存在自身免疫、染色體核型分析可确定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症檢查的重要方法，也有助于辨别是原發性睾丸功能衰竭還是繼發性睾丸功能衰竭。

二、精子不液化要做精液的生化檢查：

目前開展較多的是酸性磷酸酶、檸檬酸、果糖、蛋白質、微量元素、乳酸脫氫酶X等。

（1) 酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法測定。正常值為882±412布氏單位/ml。該酶主要來自前列腺。與精子的活力和代謝有關。精子特異性酶-乳酸脫氫酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相對的組織特異性，與生精功能有一定關系。服用生棉籽油過多時的男性不育症患者此酶降低。

(2) 檸檬酸：通過Furthherrmann反應測定，正常值為56±2。0mg/dl，主要來自前列腺，調節精液中鈣離子濃度，影響精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活劑作用，從而影響精子活力。前列腺有炎症時，檸檬酸含量顯著減少。

(3) 蛋白質：用雙縮尿法測定。正常人為3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質主要來自精囊、前列腺，可促進精子活力，保護精子免受環境的有害作用。

(4) 微量元素：對男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中鋅為130±56μg/ml，銅：1。85±0。15μg/ml，鐵：0。81±0。04μg/ml。

(5) 果糖的測定：一般用間苯二酚法，正常值為256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，為精子能量代謝的主要來源，與精子活率有關。

三、睾丸B超：

運用該項檢查可發現睾丸大體病變，睾丸活檢可提供更加确實的診斷治療依據。

症狀

1.精液粘稠：男性發生精液不液化後會發現射出的精液過于粘稠，呈現出膠凍的狀态，有些嚴重的患者甚至會呈現出片狀、塊狀的情況，在排出體外1個小時候仍然沒有發生液化的情況。

2.性功能障礙：也有一部分男性朋友在患有精液不液化後會導緻射精時有疼痛的感覺、射精困難，同時還有血精的情況發生，也有些患者還同時伴随有性生活時陽萎、早洩的情況。

3.精神症狀：也有少部分患有精液不液化的患者會出現睡不着覺、心慌、頭昏、容易疲勞等等的狀況，同時還很容易引發其他的并發症。

精液不液化症的治療

（1）徹底治療前列腺炎、精囊腺炎等原發病變，恢複其正常功能。　　

（2）用含4%α澱粉酶的生理鹽水在性交前沖洗陰道，或在性交後注射1毫升于陰道内。也可将該酶50毫克混入可可脂内作成3厘米長的藥栓，性交前塞入陰道内。這一方法的發現是因為有人觀察到唾液具有液化精液的作用，并從中得到啟發。α澱粉酶不僅具有促進精液液化作用，影響含糖原的陰道或子宮頸分泌物，而且還能成為精子活動的能量來源。因此，這種方法得到廣泛應用。

（3）在精液中加入正常人的精漿，促使液化。但是，首先要确定此精漿不含抗精子抗體，無感染，并且事先經過高速離心，去掉沉澱物和凍融3次的處理。　　

（4）将精液射入盛有培養液的容器内，用帶18、19号針頭的注射器反複抽吸，直至精液稀薄，再經兩次離心、洗滌，最後将精子重新懸入一定量的培養液中作人工授精。　　

（5）如果精液粘稠度過高，可用分段射精方法，将頭三下射出的精液留在陰道内，立即抽出陰莖，将其餘精液射在外面。因為後段精液主要含精囊腺分泌液，所以粘稠度較高。

精液不液化的食療

（1）補鋅和鎂微量元素能改善精子不液化　　

成年男人每天需要的鋅為15毫克，但由于吸收的量通常會小于補充量，因此，每天最好補充大于15毫克的鋅。鎂能提高精子的活力，所以在補鋅的同時，還要注意補充鎂，以達到“雙管齊下”的目的。　　

一般來說，補鋅分為兩種方式：一種是口服鋅制劑，但人體攝人過多的鋅，很容易引起鋅中毒，所以應在醫生指導下服用;另一種是吃一些含鋅的食物，如海産品、芝麻、花生、蘋果、香蕉等。富含鎂的食物為豆類、紫菜、燕麥等。　　

（2）一品山藥、枸杞羊腎粥、核桃仁炒韭菜、冬蟲夏草鴨等同樣也能改善精子不液化的症狀

遠離精液不液化三點建議

環境因素是導緻精液不液化的主要原因，具體預防措施主要有：

(1)遠離射線：射線是一種輻射污染，他的危害也是不可小視的，因為大量受放射線照射可引起精子染色體畸變。

(2)注意居室裝修：甲醛對細胞内的遺傳物質有很強的損傷作用，它是一種揮發性的有機物，各類裝飾材料都不同程度含有。所以在選裝飾闆材時，一定要選合格的、甲醛含量低的材料。另外，苯(常含于油漆、塗料、黏膠劑)也是重要的污染源。注意不要購買含苯的塗料或黏膠劑。房子裝修後，最好打開門窗過1個夏季，再搬進居住為宜。花崗岩中含有一種放射性的物質——氡。氡是稀有氣體元素之一，是鐳和钍等放射性元素蛻變的産物。從鐳蛻變出來的氡是無色氣體，半衰期為3823天。長期地接觸氡有害健康，也能殺死精子，造成不育。　

(3)藥物污染：經常使用鎮靜藥、抗腫瘤藥、化學藥物中的白消安、呋喃類藥、激素類藥可引起精子生長障礙，精子染色體損害和斷裂。

中西醫分型療法

1)精确檢測、明确病因：根據世界衛生組織“28步排查法”，結合上海天倫醫院先進的檢測技術和設備，全面檢測、整體排查、明确病因，為治療提供強有力的依據。

2)中西結合、标本同治：中醫固本培元、補腎養精，西醫消炎殺菌、調節神經及内分泌，中西醫結合取長補短标本同治，消除病因，提高整體免疫力及生殖能力。　　

3)不含激素、無副作用：采用中西醫分型療法，集中醫經絡學說、陰陽學說，西醫内分泌學說等為一體。運用中醫藥調理，不含任何激素，對人體無毒副作用。　

4)全面治理、确保療效：根據病因、病竈、神經、内分泌全面治理，不僅促進精子的生成，更改善其生存環境，提高精子質量和數量，解決精液不液化的問題。　　

5)養精調精、快速生精：采用特效中醫配方調節人體内分泌，調控精子的發生、排放、成熟、運動;改善睾内、附睾血液循環，改善生精内環境，提高精子的密度、精子活力、精子活率;同時疏通輸精管，快速治愈各種原因引起的精液不液化病症。　　

6)針對性強、治療徹底：因人、因時、因病、因證科學的采用個性化的治療方案，進行全方位、多層次的系統治療，将精液不液化的治療上升到優生優育的高度。

診斷标準

1、檢查正常範圍

精子液化異常是指在射精後至少半小時精液不能完全液化或超過一小時方開始液化的現象，它包括精液不液化及精液液化遲緩，習慣上統稱為精液不液化。

2、臨床意義

正常精子離體30分鐘以内(37℃)自行液化。前列腺炎時纖維蛋白溶解酶遭破壞，因而液化是時間延長。

3、精液量

正常≥2ml。

4、顔色

正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液，常見于副性腺、後尿道的炎症，偶可見于結核或腫瘤。

5、酸堿度

精液正常的pH值為72～78。小于72見于射精管阻塞或受尿液污染;大于78見于精囊炎症或标本陳舊。

6、液化時間

正常精液射出後，在精囊凝固酶的作用下變為膠凍狀，經15～30分鐘在前列腺液化酶的作用下變為液體，此為精液液化。射出精液30分鐘後，精液仍不液化屬于異常。

治療方法

1、精液不液化的治療應該滋補肝腎，壯腰膝，增強自身的體力，提高性生活質量。

2、精液不液化治療應該促使細胞中脫氧核糖核酸的合成，延緩細胞衰竭，使精子和卵子的質量得以提高。

3、精液不液化的治療還應該改善微循環，促進血液流速及流量，提高人體組織細胞供氧用氧能力。使精子有足夠的營養，進而提高精子的質量

對男性生育的影響

精液不液化是男性不育的主要原因之一，精液不液化嚴重的影響了男性的健康，我們在日常生活中應多注意保健和預防，避免發生這種情況。

精液不液化，常常影響精子的自由運動。不液化的精液在顯微鏡下可見精子凝集成團，不能活動或隻緩慢蠕動。此種精液中的精子在女性生殖道内的運動明顯受到阻礙，精子不可能上行進入宮頸管、子宮腔及輸卵管，不能與卵子相遇，使受精發生障礙。

精液不液化常見的原因。從臨床上來看，精液不液化往往是精囊炎和前列腺炎所緻前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足，或者微量元素(鎂、鋅等)缺乏，也有的是先天性前列腺缺如等。我們知道，前列腺和精囊的分泌物參與了精液的凝固與液化過程，精囊産生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺産生的蛋白分解酶、溶纖蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺發生了炎症，可使以上因子的分泌發生障礙，造成凝固因子增多或液化因子減少，形成精液不液化症。所以，在男性出現精液不液化的時候，大夫常常告訴患者檢查前列腺等。

精液不液化是男性不育症的常見原因，其機制目前尚不清楚，一般認為精液中起液化作用的因子由前列腺分泌，而抗液化作用的因子主要來源于精囊。認為精漿中的透明質酸酶、胰蛋白酶和檸檬酶等與精液的液化有關，慢性前列腺炎患者液化因子減少，加上細菌本身對精液所産生的凝集作用，從而導緻精液不液化或液化時間延長。祖國醫學沒有對精液不液化症有類似記載，大緻與瘀滞、濕熱、腎虛病因病機有關。凡腎陽不足，腎陰陽失調，或濕熱之陰邪，寒凝血瘀阻遏氣機，均可緻氣化失常，而出現精液不液化.與慢性前列腺炎濕熱瘀滞，久則腎虛的病機相似。治宜清熱祛濕、活血祛瘀、補腎益氣。CPSI評分能綜合反映病人症狀的嚴重程度，常用來評價慢性前列腺炎的治療效果.

疾病危害

許多男性發現自己射出的精液呈膠凍狀或是片狀、塊狀、團塊狀等，因此特别擔心自己是不是患了什麼病，到醫院一檢查，發現自己患了精子不液化症，但并沒有什麼不适，因此，并不想治療。針對這個問題，上海天倫醫院專家指出：精子不液化最大的危害就是導緻男性不育，因此，如果您患有精子不液化症，一定要及時治療。精子不液化最大的危害——導緻男性不育

精液不液化會導緻男性不育的危害，因為精子不液化使精子活動受限，減緩或抑制精子進入子宮腔受精而引起不孕症。精液粘稠度增高，将影響精子活力和存活率。同時精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宮頸粘液液化，因此，精液粘稠度增高也會影響精子穿透宮頸粘液的能力，導緻不孕。因此，建議患者及時到正規醫院去檢查與治療。

精液不液化如果不予以治療，會使精子的活動受限，減緩或抑制精子進入子宮腔受精而引起不孕症。同時精液粘稠度增高，還将影響精子活力和存活率。同時精液中所含蛋白溶解酶可使稠厚的宮頸粘液液化，因此，精液粘稠度增高也會影響精子穿透宮頸粘液的能力，導緻不孕。由此可見，精子不液化治療相當重要。

精子不液化不治會自愈嗎？

許多患者查出患有精子不液化症後，不是積極治療，而是等待疾病自愈，專家指出：精子不液化多是由前列腺炎及精囊炎等炎症引起，不治自愈的可能性是很小的，不但如此，還可能導緻男性不育，導緻其他并發症等。