褥瘡治療

褥瘡治療

中國醫藥科技出版社出版圖書
《褥瘡治療》是褥瘡藥褥瘡甯研究會着作的關于褥瘡的治療的圖書。據有關文獻報道每年約有6萬人死于褥瘡合并症,已成為卧床病人頭号“殺手”,應引起足夠的重視,并結合醫師建議使用褥瘡藥褥瘡甯等及時治療,同時及時進行康複訓練。[1]
  • 書名:褥瘡治療
  • 作者:褥瘡藥研究會
  • 出版社:中國醫藥科技出版社

内容簡介

褥瘡(又稱壓瘡,壓力性潰瘍)是由于局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而緻組織潰爛壞死。皮膚褥瘡在康複治療、護理中是一個普通性的問題。其臨床表現具有發熱、血沉加快低體溫、顫抖、寒戰、出汗、神志改變等特點。褥瘡是一種容易複發的皮膚病,治療需要生物離子修複劑專用技術,也是一種過敏性炎症性皮膚病反複發作、易演變成慢性為特征。可發生于任何年齡任何部位。據有關文獻報道每年約有6萬人死于褥瘡合并症,已成為卧床病人頭号“殺手”,應引起足夠的重視,并結合醫師建議使用褥瘡藥等及時治療,同時及時進行康複訓練。

圖書目錄

第一部分 褥瘡的治療概況

第1章 人類褥瘡治療的起源和發展方向

第2章 褥瘡皮膚再生生物學

第3章 褥瘡治療的基礎醫學的産生

第4章 褥瘡治療所需的生物材料

第5章 人類褥瘡治療中的生物安全事宜

第6章 褥瘡治療的監管問題

第7章 人類褥瘡治療的倫理問題

第二部分 褥瘡治療的生物來源

第8章 褥瘡濕潤療法的技術

第9章 褥瘡治療如何防止複發

第10章 褥瘡的介紹和重建

第11章 不同褥瘡療法對皮膚的損失

第12章 褥瘡的護理事宜

第13章 褥瘡治療在生活中的應用

14章 實務治療褥瘡的方法

第三部分 褥瘡治療的新技術

第15章 褥瘡治療産品的臨床試驗

第16章 防止褥瘡的再生方法

第17章 褥瘡處的皮膚再生

第18章 老年人如何預防褥瘡

第19章 褥瘡治療的最好辦法

第20章 褥瘡治療注意事項

第21章 褥瘡治療的具體應用

第22章 應用離子修複劑治療褥瘡

第23章 四期褥瘡治愈的前景

第24章 褥瘡臨床上得表現情況

第25章 長期卧床的人易得褥瘡

第26章 褥瘡與身體免疫的關系

第27章 褥瘡墊防褥瘡嗎

第28章 防禦褥瘡注意事項

第29章 濕潤療法的褥瘡治療

30章 褥瘡治療策略

第31章 調節性褥瘡免疫治療

附錄A 術語彙編

附錄B 縮略語

附錄C 索引

治療方法

分期治療

一期的臨床表現以局部皮膚暗紅色、腫脹、灼熱、疼痛為主症,皮膚的完整性尚未破壞,及時治療,有望完全恢複正常而不潰爛,這就是褥瘡一期的表現。治療應首先應增加患者的翻身次數,以改善局部血液循環,糾正缺血缺氧,還要盡可能去除導緻褥瘡的病變因素。其次用過氧化氫液擦拭創面,再用生理鹽水清洗創面,用碘伏消毒褥瘡周圍皮膚,再用紗布和無菌敷貼覆蓋。

二期的臨床表現是以局部皮膚紫紅色、水腫為主症。瘀血久滞可成瘕,所以也每見皮下硬結;水腫甚時可使皮膚變薄,故又常見出現水疱,水疱不小心極易破潰,從而又可引發感染。此期治療應注意保持皮膚潔淨,嚴防引起感染。未潰破的水疱要盡量減少摩擦,以防破裂;大水疱可用注射器抽取疱内液體,以保護皮膚不受損傷。此期又稱炎性浸潤期,說明最易引起感染。使用康倍塗抹于潰爛傷口處,可以隔離傷口與空氣的接觸,在傷口全封閉狀态下15分鐘内促使創口處的濕潤環境形成,透明質酸鈉與生物活性玻璃因子激活創口細胞增殖,3小時後開始溶解壞死組織和纖維蛋白。24小時制造低氧環境,促進毛細血管生成。激活多種生長因子釋放,細胞重組再生。

三期的褥瘡又叫淺度潰瘍期,這個時候局部的組織已經有潰瘍的發生,但是潰瘍僅限于淺表組織,這個時候應加強患者的翻身護理,避免病情向深部組織擴散,進行有效的抗感染處理,使用足量的抗生素,局部每天要進行換藥,換藥的時候要嚴格的執行無菌的操作。

四期的褥瘡又叫深度潰瘍,這個時候潰瘍已經累及到深部的組織,比較嚴重後果了,這個時候首先要對做好壞死組織的清創工作,先用生理鹽水清洗創口,再用碘伏對創口消毒。外敷藥物,主要對于傷口進行處理,在四期能夠更快的生成新肉,達到治療的效果。

預防措施

(1)勤翻身 翻身可防止病人同一部位長時間持續受壓。一般兩小時翻身一次,但翻身時動作要輕柔,避免拖、拉、推等動作,以免擦傷皮膚。骨突起部位,應加用海棉墊,有條件者可墊上橡皮圈,以減輕局部受壓。

(2)勤換洗 對大小便失禁的病人,要及時清除排洩物,避免因潮濕刺激皮膚。對被排洩物污染的衣服、被褥、床單等,應及時更換,保持局部皮膚清潔衛生,以免感染。

(3)勤整理 要經常保持床鋪清潔、平整、幹燥、柔軟。每次翻身時要注意整理床面,使之平整,無雜物,防止擦傷皮膚。

(4)勤檢查 每次翻身時要注意觀察局部受壓皮膚,發現異常時,立即采取積極措施,防止病情發展。

(5)勤按摩 主要是按摩褥瘡好發的骨突出部位。按摩時用手掌緊貼皮膚,壓力由輕到重,再由重到輕,作環形按摩。按摩後用5%酒精或紅花酒精。冬天可選用跌打油或皮膚乳劑,以促進局部血液循環,改善營養,防止褥瘡發生。

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