盐酸克伦特罗:医用药物-中文百科频道

理化性质

物理性质

外观与性状：白色或类白色的结晶粉末，无臭、味苦。

熔点：174～175.5°C

分子式：C12H18Cl2N2O·HCl

分子量：313.7

溶解性：溶于水、乙醇，微溶于丙酮，不溶于乙醚。

化学性质

盐酸克伦特罗属于中度蓄积性药物，在动物组织内的蓄积与其剂量和给药持续时间有关，其残留量随停药期的延长逐渐下降。大量试验已证明盐酸克伦特罗在动物体内的残留主要集中在眼睛、毛发、肺、肝、肾及肌肉和脂肪组织。其中眼睛的视网膜和脉络膜、毛发中残留最高，是因为其消除最慢；其次是肺、肝和肾；肌肉组织和脂肪组织中的残留情况大致相当，约为肝脏中的1/5。克伦特罗在肺、肝脏中的残留普遍高于肾脏，且残留时间较长。

作用与用途

盐酸克伦特罗为β2受体激动剂，属于拟肾上腺素类药物，商品名为“氨哮素”、“克喘素”。80年代初，美国一家公司意外发现，盐酸克仑特罗可明显促进动物生长，并增加瘦肉率。它能够改变动物体内的代谢途径，促进肌肉，特别是骨骼肌中蛋白质的合成，抑制脂肪的合成，从而加快生长速度，瘦肉相对增加，改善胴体品质。这一新发现很快被一些国家用于养殖业，饲料中添加了盐酸克仑特罗后，可使猪等畜禽生长速率、饲料转化率、胴体瘦肉率提高10%以上，所以盐酸克仑特罗在作为饲料添加剂销售时的商品名又称为“瘦肉精”、“肉多素”等。

使用注意事项

危险性概述

不良反应：盐酸克伦特罗可使骨骼肌慢收缩纤维上的β受体，使之加速收缩，表现为手不能握住，走路困难，面颈部骨骼肌震颤，尤其是交感神经功能亢进者更易发生，日受体激动时可抑制淋巴细胞的增殖，抑制淋巴因子和抗体的形成，抑制诱发的血小板激活；盐酸克伦特罗可使血糖升高，胰岛素分泌增加，引起厌食；盐酸克伦特罗可激动骨骼肌细胞膜上Na/K+/ATP酶，促使K+进入细胞，血液中K+浓度下降，诱发心律失常。此外，β2受体兴奋能引起血乳酸、丙酮酸升高，并可出现酮体，引起代谢紊乱。这些药理作用是盐酸克伦特罗引起不良反应的原因。

急性中毒：急性中毒有心悸，面颈、四肢肌肉颤动，有手抖甚至不能站立，头晕，乏力，原有心律失常的患者更容易发生反应，心动过速，室性早搏，心电图示S-T段压低与T波倒置。

甲状腺功能亢进等症状更易发生：原有交感神经功能亢进的患者，如有高血压、冠心病、甲状腺功能亢进者上述症状更易发生。

导致心律失常：与糖皮质激素合用可引起低血钾，从而导致心律失常。

过敏：反复使用会产生耐受性，对支气管扩张作用减弱及持续时间缩短。虽然克伦特罗残留的毒作用为轻度的，但美国FDA研究表明，应用拟交感神经药者或对前药过敏者，对克伦特罗的反应要比正常健康个体更为严重。

急救治疗

如果被人食用后，会有急性中毒症状，如果不及时抢救有可能导致心率失常而猝死。盐酸克伦特罗又称瘦肉精，是一种白色或类白色的结晶粉末，猪食用后在代谢过程中能够促进蛋白质合成，加速脂肪的转化和分解，提高猪肉的瘦肉率。含有“盐酸克伦特罗”的猪肉如果被人食用后，临床表现会有如下症状：急性中毒会心悸，面颈、四肢肌肉颤动，手抖甚至不能站立，头晕、乏力；原有心律失常的患者更容易发生反应，如心动过速，室性早搏，心电图示S－T段压低与T波倒置；原有交感神经功能亢进的患者，如有高气压、冠心病、甲状腺功能亢进者，上述症状更易发生；与糖皮质激素合用，可引起低血钾，从而导致心律失常。发生“盐酸克伦特罗”中毒后，应当进行洗胃、输液，促使毒物排出；在心电图监测及电解质测定下，使用保护心脏药物，如6－二磷酸果糖（FDP）等药物。

1、口服后即洗胃、输液，促使毒物排出。

2、在心电图监测及电解质测定下，使用保护心脏药物如6-二磷酸果糖(FDP)及β1-受体阻滞剂倍他乐克。