保胎:醫學術語-中文百科頻道

方法

原因

在臨床上，我們将妊娠28周以内，胚胎不能繼續發育而自流終止者稱為自然流産。12周以内終止者稱早期流産，12～28周之間終止者稱晚期流産，連續3次以上的自然流産叫習慣性流産。

引起自然流産的原因主要有胚胎疾患和母體疾病兩個方面。胚胎方面的疾患包括:

⒈胚胎本身有缺損，發育到一定程度胚胎即死亡，多在兩個月左右發生流産。

⒉胎盤異常，胎兒常因血液循環障礙而死亡，多在後半期發生流産。母體方面的疾病包括：1、黃體素缺少。2、維生素缺乏，如維生素E、K、C等。

⒊生殖器官異常，如子宮發育異常、子宮畸形、子宮肌瘤等。

⒋急慢性疾病，如胃腸炎、尿露感染等。

⒌性病，如淋病、梅毒等。

⒍情志内傷，如精神恐懼、情緒緊張等。

對于有習慣性流産史的婦女來說，孕期保健顯得尤其重要。

生活規律：起居以平和為上，既不可太逸（如過于貪睡），亦不可太勞（如提掣重物或攀高履險等）。逸則氣滞，導緻難産；勞則氣衰，導緻傷胎流産。因此，孕婦一定要養成良好的生活習慣，作息要有規律，最好每日保證睡夠8小時，并适當活動。這樣，才能使自己有充沛的體力和精力來應對孕期的各種情況。另外，孕婦衣着應寬大，腰帶不宜束緊，平時應穿平底鞋。要養成定時排便的習慣，還要适當多吃富含纖維素的食物，以保持大便通暢。大便秘結時，避免用瀉藥。

合理飲食：孕婦要注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品，如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者，慎服性味寒涼的食品，如綠豆、白木耳、蓮子等；體質陰虛火旺者，慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易使人上火的食品。民間有不少食療方對預防習慣性流産和先兆流産很有效果，這

裡向大家介紹兩則：①蓮子、桂圓肉各50克，文火煲湯，加山藥粉100克煮粥。懷孕後即開始食用，每日1次。此方适宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡、有習慣性流産史者。②南瓜蒂3個，蓮蓬蒂6個，共焙黃為末，分3次米湯送服，1日服完。此方适宜于妊娠數月後胎動腹痛、陰道出血、面赤口幹、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流産者。

注意個人衛生：孕婦應勤洗澡、勤換内衣，但不宜盆浴、遊泳，沐浴時注意不要着涼。要特别注意陰部清潔，可每晚用潔淨溫水清洗外陰部，以防止病菌感染。

保持心情舒暢：研究認為，一部分自然流産是因為孕婦中樞神經興奮所緻。因此，孕婦要注意調節自己的情緒，盡量保持心情舒暢，避免各種不良刺激，消除緊張、煩悶、恐懼心理，尤其不能大喜大悲大怒大憂，否則對胎兒的生長發育是非常不利的。

定期做産前檢查：孕婦在妊娠中期就應開始定期進行産前檢查，以便及時發現和處理妊娠中的異常情況，确保胎兒健康發育。以利醫生及時發現和處理異常情況，并可指導孕期保健。

慎房事：對有自然流産史的孕婦來說，妊娠3個月以内、7個月以後應避免房事，習慣性流産者此期應嚴禁房事。

特别注意：有過自然流産史或習慣性流産的婦女，懷孕前應先到婦産科診治一下有關疾病，特别是婦科疾病。若受孕後出現流産先兆，如陰道出血、下腹疼痛等更應及時就醫。

須知

除有流産、早産、多胎懷孕等懷孕并發症的孕婦之外，醫師通常會勸告孕婦每天從事固定量的運動，以維護健康及體力。一般的體操、遊泳與溫和的球類運動都是在容許範圍内的，野外踏青、郊遊也不會有問題。太過激烈或危險的運動，如踢足球、打籃球、攀岩、百米短跑等則要避免。

懷孕并不是生病，因此一般性的工作可以照常，但是有下列情形時，工作最好停止或轉換其他工作：有流産、早産現象，或前置胎盤造成陰道出血時，必須停止工作；有妊娠毒血症、懷雙胞胎或胎兒體重過輕時，最好多休息；工作場所含有毒物時，最好調換工作場所，遠離放射線劑量高的工作場所，如核能電廠、放射線檢驗室或治療室；美容師、教師或護理人員因工作的性質常需久站，容易發生靜脈曲張，應盡量減少站立的時間。

此外，孕婦要注意護膚品的使用，如盡量少用香熏美容護膚，尤其是懷孕3個月内的孕婦最好不用，因為香精油可能造成胎兒流産。孕婦如果要用護膚品，必須用孕婦專用的護膚品，孕婦可以化淡妝，但絕不能濃妝豔抹，因為化妝品中可能含有對人體不利的成分，進而對胎兒造成危害。

一、一旦确定為懷孕，應該保持心情舒暢，情緒穩定。孕期要謹慎用藥，避免與放射線和有毒物質接觸，不吸煙喝酒，預防病毒性疾病感染，節制性生活。

二、孕婦飲食應注意補充足夠的蛋白質，維生素、礦物質，應多吃綠葉蔬菜，豆類、雞蛋、海帶、紫菜等含鐵較多的食物，要忌偏食，不宜過饑過飽，以保證脾健胃狀

三、孕婦遠離汽車多的場所及電池廠、油漆廠附近，以免通過空氣，把有毒的鉛吸入自己的體内。飲食上不吃含鉛的食品．如皮蛋、爆米花及添加各種色素的小食品等。應多吃些含蛋白質、鈣、鐵、鋅的食物，有效地阻止人體腸道對鉛的吸收，使血鉛水平降低。

四、孕婦衛生要注意，勤洗澡，勤換衣，從五一六個月開始，用肥皂水每日洗澡一次，擦洗乳頭，以防止乳頭内陷，不然産後喂奶困難。易發生乳頭破裂引起乳腺炎。

五、孕婦的衣着要寬大，寒暖适宜，不宜用窄緊襪帶及褲帶，以免影響血液循環，引起靜脈曲張和限制胎兒活動。要适當運動散步，以促進血液循環。

六、圍産期是指妊娠第28周到産後七天，加強這段時間的監護保健工作，定期做産前檢查，檢查胎位、觀察胎動，可使胎兒在母體内正常發育，保證母親和嬰兒的健康，保證胎兒正常分娩，降低圍産兒的發病率和死亡率。

七、計算好預産期做好分娩準備工作，通用的計算方法，是以末次月經的第一天算起，按足月妊娠28天計算，用月份加9（成減8）日期加7即為預産期。

八、現代科學證明，胎兒在母體内就可以接收母體的感化，這就是所謂胎教說。胎兒是有感覺的，對外界的一些變化有反應，因此，母親懷孕期可以對胎兒進行撫摩動作訓練，以激發胎兒運動積極性，多看些鮮豔美麗的花朵，聽些悅耳動人的樂曲，現賞形象優美的圖畫，對孩子未來的成長發育将産生積極作用。

盲目

優生

流産

發生的原因80%左右是孕卵及胚胎發育的異常，其次才是由母體的病變及外界的因素引起。從優生優育和遺傳角度來看，應該認為大多數的流産是一種自然淘汰，勉強保胎并沒有多大意義，保胎也較難成功。

對于自然流産，關鍵應該是預防為主。一旦出現流産征兆，均以絕對卧床休息為主，藥物治療為輔，較為常用的是黃體酮。實際上黃體酮保胎作用面很窄，僅适用于自身孕激素分泌不足而出現流産征兆者。對黃體功能不足者，如有受孕可能，自基礎體溫上升的第3天起給予黃體酮治療，妊娠後持續用藥到妊娠第9周至第10周。

盲目保胎是不足取的。少數濫用保胎藥物黃體酮，可能造成女胎男性化，男胎可能出現生殖器官畸形。大多數情況非但不能保住胎兒，反而增加醫生施行手術的難度，增加流産婦女盆腔感染及子宮出血量。因此，應聽從醫生的指導，全面衡量保胎與否，以便及時得到正确處理。

原因

發生流産征兆後，孕婦及家屬總希望醫生能千方百計給予保胎。其心情是完全可以理解的。但是，作為醫生來講，要對流産的原因作具體分析，然後作出正确處理，絕不作盲目保胎。郝愛勇醫生認為在自然流産的時候去想方設法的保胎是一種不被倡導的行為，因為大多數的胚胎發育自行停止，是一種自我選擇的淘汰反應，是一種保護性的反應，這種保護性反應，是我們人類在進化過程中自然習得的一種能力，目的就是不能讓不好的生命來到這個世上，大多數自然流産的胚胎，都質量不好，都存在這樣那樣的問題，也證明了自然選擇的這一點，按照優生學的觀點。

自然流産順其自然，自然流産的流，不見得是壞事，自然流産的留，不見得是好事。