适應症
本品适用于敏感菌引起的各種感染,如:nn1、上呼吸道感染:鼻窦炎,扁桃體炎,咽炎等。nn2、下呼吸道感染:急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發作,肺炎,肺膿腫和支氣管合并感染等。nn3、泌尿系統感染:膀胱炎,尿道炎,腎盂腎炎,前列腺炎,盆腔炎,淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。nn4、皮膚和軟組織感染:疖、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染,腹内膿毒症等。nn5、其他感染:中耳炎,骨髓炎,敗血症,腹膜炎和手術後感染等n
用法用量
1、口服,成人和12歲以上小兒,一次1片,一日2次。n
2、嚴重感染時劑量可加倍。n
3、未經重新檢查,連續治療期不超過14日。n
不良反應
1、常見胃腸道反應如腹瀉、惡心和嘔吐等。n
2、皮疹,尤其易發生于傳染性單核細胞增多症者。n
3、可見過敏性休克、藥物熱和哮喘等。n
4、偶見血清氨基轉移酶升高、嗜酸性粒細胞增多、白細胞降低及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染n
禁忌
既往曾出現對-内酰胺類抗生素如青黴素或頭孢菌素過敏的患者禁用本品。既往曾出現與本品相關的黃疸或肝功能改變者禁用本品。
注意事項
1、患者每次開始服用本品前,必須先進行青黴素皮試。nn2、對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、荨麻疹等過敏性疾病史和嚴重肝功能障礙者慎用。nn3、本品與其他青黴素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應産生,則應立即停用本品,并采取相應措施。nn4、本品和氨苄西林有完全交叉耐藥性,與其他青黴素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。nn5、嚴重肝功能減退者慎用。長期或大劑量服用本品者,應定期檢查肝、腎、造血系統功能和檢測血清鉀或鈉。nn6、對懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應進行暗視野檢查,并至少在4個月内,每月接受血清試驗一次。nn7、腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期;血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度,因此在血液透析過程中及結束時應加服本品1次。nn8、對實驗室檢查指标的幹擾:nn(1)硫酸銅法尿糖試驗可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗法不受影響。nn(2)可使血清丙氨酸氨基轉移酶或門冬氨酸氨基轉移酶測定值升高。nn9、妊娠期婦女及哺乳期婦女用藥:nn(1)本品可通過胎盤,臍帶血中濃度為母體血藥濃度的1/4-1/3,但通常認為不具有緻畸作用,從安全角度考慮不建議用于妊娠期婦女。nn(2)本品可分泌入母乳中,可能使嬰兒緻敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等,故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。nn10、兒童用藥:對于體重小于40kg的兒童,建議選用混懸劑。由于新生兒及嬰兒的腎功能不健全,阿莫西林的代謝會被延遲,在兒科治療中對于小于三個月的嬰兒酌減劑量。nn11、老年患者用藥:老年患者應根據腎功能情況調整用藥劑量或用藥間期。nn12、藥物過量:用藥過量後對多數病人不會引起不良症狀或主要引發胃腸道不适如胃痛、腹痛、嘔吐、腹瀉。對少數病人會引發皮疹、機能亢進或嗜睡症狀。若服藥過量應立即停服本品,并根據症狀需要采取支持或對症治療。如果是短時間内服藥過量且病人無禁忌,應采取催吐或洗胃的方法。n
基本說明
成分
本品為複方制劑,其組分為阿莫西林和克拉維酸鉀(4:1)。
适應症
本品适用于敏感菌引起的各種感染,如:
1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃體炎、咽炎等。
2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管合并感染等。
3.泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。
4.皮膚和軟組織感染:疖、膿腫、蜂窩組織炎、傷口感染、腹内膿毒症等。
5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、敗血症、腹膜炎和手術後感染等。由氨苄青黴素
藥物相互作用
1阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排洩,因而使本品的血藥濃度升高,血消除半衰期(t1/2()延長,毒性也可能增加。2本品與别嘌醇合用時,皮疹發生率顯着增高,故應避免合用。3本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。4本品與氯黴素合用于細菌性腦膜炎時,遠期後遺症的發生率較兩者單用時高。5本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環,因此可降低口服避孕藥的效果。6氯黴素、紅黴素
用法用量
成人及大于12歲兒童,一般每次1片,一日三次;嚴重感染時,劑量可加倍或遵醫囑。未經重新檢查,連續治療期不超過14天。對于腎功能受損患者:腎功能受損的病人(肌酐消除率>30ml/min)一般不要求減少劑量;嚴重腎功能受損的病人,肌酐消除率在<30ml/min者,應适當減少劑量,延長給藥間隔。血液透析患者在透析結束後應加服一次。
藥理作用
本品是由阿莫西林與克拉維酸鉀組成的複方制劑,其中阿莫西林為半合成的廣譜青黴素類抗生素,主要作用在細菌的繁殖階段,通過抑制其細胞壁粘多肽的生物合成而起作用。對許多革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有效。克拉維酸鉀具有與青黴素類似的β-内酰胺結構,本身隻有微弱抗菌活性,但能通過阻斷β-内酰胺酶的活性部位,使許多細菌所産生酶失活,尤其對臨床重要的、通過質粒介導的β-内酰胺酶(這些酶通常與青黴素和頭孢黴素的抗藥性改變有關)作用更好。兩者合用,可使阿莫西林免遭β-内酰胺酶的水解破壞,從而對産β-内酰胺酶的耐藥菌仍然有效,
服用須知
特殊人群用藥
青黴素皮試陽性反應者、對本品及其他青黴素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多症患者禁用。
注意事項
1.患者每次開始服用本品前,必須先進行青黴素皮試。
2.對頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、荨麻疹等過敏性疾病史和嚴重肝功能障礙者慎用。
3.本品與其他青黴素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應産生,則應立即停用本品,并采取相應措施。
4.本品和氨苄西林有完全交叉耐藥性,與其他青黴素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。
5.腎功能減退者應根據血漿肌酐清除率調整劑量或給藥間期;血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃
禁忌症
青黴素皮試陽性反應者、對本品及其他青黴素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多症患者禁用。
不良反應
1.常見胃腸道反應如腹瀉、惡心和嘔吐等。
2.皮疹,尤其易發生于傳染性單核細胞增多症者。
3.可見過敏性休克、藥物熱和哮喘等。
4.偶見血清氨基轉移酶升高、嗜酸性粒細胞增多、白細胞降低及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。
5.中樞神經系統:偶見頭痛,罕見失眠、焦慮、行為異常。對氨苄西林類抗生素可能發生的不良反應均應注意。
包裝貯藏
規格
375mg:125mg(g拉維酸)250mg(阿莫西林)
儲存
密封,在涼暗幹燥處保存。有效期:24個月
生産企業
藥企名稱:上海中瀚投資集團甯國邦甯制藥有限公司
生産地址:甯國市經濟技術開發區甯陽西路237号
藥企電話:0563-4180466