鹽酸克倫特羅:醫用藥物-中文百科頻道

理化性質

物理性質

外觀與性狀：白色或類白色的結晶粉末，無臭、味苦。

熔點：174～175.5°C

分子式：C12H18Cl2N2O·HCl

分子量：313.7

溶解性：溶于水、乙醇，微溶于丙酮，不溶于乙醚。

化學性質

鹽酸克倫特羅屬于中度蓄積性藥物，在動物組織内的蓄積與其劑量和給藥持續時間有關，其殘留量随停藥期的延長逐漸下降。大量試驗已證明鹽酸克倫特羅在動物體内的殘留主要集中在眼睛、毛發、肺、肝、腎及肌肉和脂肪組織。其中眼睛的視網膜和脈絡膜、毛發中殘留最高，是因為其消除最慢；其次是肺、肝和腎；肌肉組織和脂肪組織中的殘留情況大緻相當，約為肝髒中的1/5。克倫特羅在肺、肝髒中的殘留普遍高于腎髒，且殘留時間較長。

作用與用途

鹽酸克倫特羅為β2受體激動劑，屬于拟腎上腺素類藥物，商品名為“氨哮素”、“克喘素”。80年代初，美國一家公司意外發現，鹽酸克侖特羅可明顯促進動物生長，并增加瘦肉率。它能夠改變動物體内的代謝途徑，促進肌肉，特别是骨骼肌中蛋白質的合成，抑制脂肪的合成，從而加快生長速度，瘦肉相對增加，改善胴體品質。這一新發現很快被一些國家用于養殖業，飼料中添加了鹽酸克侖特羅後，可使豬等畜禽生長速率、飼料轉化率、胴體瘦肉率提高10%以上，所以鹽酸克侖特羅在作為飼料添加劑銷售時的商品名又稱為“瘦肉精”、“肉多素”等。

使用注意事項

危險性概述

不良反應：鹽酸克倫特羅可使骨骼肌慢收縮纖維上的β受體，使之加速收縮，表現為手不能握住，走路困難，面頸部骨骼肌震顫，尤其是交感神經功能亢進者更易發生，日受體激動時可抑制淋巴細胞的增殖，抑制淋巴因子和抗體的形成，抑制誘發的血小闆激活；鹽酸克倫特羅可使血糖升高，胰島素分泌增加，引起厭食；鹽酸克倫特羅可激動骨骼肌細胞膜上Na/K+/ATP酶，促使K+進入細胞，血液中K+濃度下降，誘發心律失常。此外，β2受體興奮能引起血乳酸、丙酮酸升高，并可出現酮體，引起代謝紊亂。這些藥理作用是鹽酸克倫特羅引起不良反應的原因。

急性中毒：急性中毒有心悸，面頸、四肢肌肉顫動，有手抖甚至不能站立，頭暈，乏力，原有心律失常的患者更容易發生反應，心動過速，室性早搏，心電圖示S-T段壓低與T波倒置。

甲狀腺功能亢進等症狀更易發生：原有交感神經功能亢進的患者，如有高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進者上述症狀更易發生。

導緻心律失常：與糖皮質激素合用可引起低血鉀，從而導緻心律失常。

過敏：反複使用會産生耐受性，對支氣管擴張作用減弱及持續時間縮短。雖然克倫特羅殘留的毒作用為輕度的，但美國FDA研究表明，應用拟交感神經藥者或對前藥過敏者，對克倫特羅的反應要比正常健康個體更為嚴重。

急救治療

如果被人食用後，會有急性中毒症狀，如果不及時搶救有可能導緻心率失常而猝死。鹽酸克倫特羅又稱瘦肉精，是一種白色或類白色的結晶粉末，豬食用後在代謝過程中能夠促進蛋白質合成，加速脂肪的轉化和分解，提高豬肉的瘦肉率。含有“鹽酸克倫特羅”的豬肉如果被人食用後，臨床表現會有如下症狀：急性中毒會心悸，面頸、四肢肌肉顫動，手抖甚至不能站立，頭暈、乏力；原有心律失常的患者更容易發生反應，如心動過速，室性早搏，心電圖示S－T段壓低與T波倒置；原有交感神經功能亢進的患者，如有高氣壓、冠心病、甲狀腺功能亢進者，上述症狀更易發生；與糖皮質激素合用，可引起低血鉀，從而導緻心律失常。發生“鹽酸克倫特羅”中毒後，應當進行洗胃、輸液，促使毒物排出；在心電圖監測及電解質測定下，使用保護心髒藥物，如6－二磷酸果糖（FDP）等藥物。

1、口服後即洗胃、輸液，促使毒物排出。

2、在心電圖監測及電解質測定下，使用保護心髒藥物如6-二磷酸果糖(FDP)及β1-受體阻滞劑倍他樂克。