不孕不育:生理疫病-中文百科頻道

基本概念

如果有生育需求的夫妻在備孕一年依然無法懷孕，就定義為不孕不育。不孕不育的原因有很多，有男性原因和女性原因，常見的原因有排卵障礙、精液異常、輸卵管異常、子宮内膜異位症等。

不孕不育（sterility infertility），分為不孕症和不育症。育齡夫婦雙方同居一年以上，有正常性生活，沒有采用任何避孕措施的情況下，未能成功懷孕者稱不孕症。雖能受孕但因種種原因導緻流産、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育症。因男性原因導緻配偶不孕者，稱男性不孕症或男性不育症，習慣稱男性不育。

受孕過程及條件：必須有卵巢排出正常的卵子，精液含正常的精子，卵子和精子在輸卵管内相遇并結合為受精卵，并輸送入子宮腔，子宮内膜适合于受精卵着床。以上任一條件不正常，就可導緻不孕不育症的發生。

不孕不育症患者，一般會受到家庭倫理、地方習俗等多方面的社會壓力，備受煎熬，奔波求醫。國内治療不孕不育的醫療機構較多，所以患者一定要選擇正規的醫院診療。據世界衛生組織統計表明，不孕不育症中有40%為男方原因，50%為女方原因，也有夫妻雙方同時存在原因的。而治療不孕不育采取“夫妻同治”最有利于快速找出病因，縮短治療時間。專家表示，不孕不育的原因有很多，所以治療方案也因人而異。“不要以為沒能懷孕就是女性的問題，檢查應該雙方共同進行。

而且由于生理方面的原因，男性做檢查相對簡單。”醫生提醒說，對于女性而言，懷孕的條件是必須有正常的排卵，輸卵管通暢，子宮内膜可以給受精卵着床的機會。但女性的檢查由于受月經周期的限制，因此比較“麻煩”。而男性的精液常規檢查則相對方便，一般隻要4天内沒有射精，取精液進行檢查即可。

概念

不孕不育分為女性不孕和男性不育兩種，是指受孕過程，必須有卵巢排出正常的卵子，精液含正常活動的精子，卵子和精子能夠在輸卵管内相遇并結合為孕卵并被輸送入子宮腔，子宮内膜适合于孕卵着床。任一條件不正常，就能阻礙受孕，導緻不孕症的發生。

據統計，在所有不孕症中，由女方因素引起者占45%，男方因素引起者占25%，男女雙方因素引起者占22%，原因不明的占2%。由此可見，不孕不一定是女性的原因，但是女方因素導緻的不孕在不孕症中所占比例很大。大多數已婚但是家庭沒有寶寶的男性都很着急的，婚後一直同居未有小孩者，若妻子經檢查沒問題，男方應該及時去醫院檢查，以便查出原因，及早治療。因此，凡是不孕的夫婦，最好的方法是雙方同時去醫院進行檢查，查出原因，對症治療。

女性性高潮障礙可能與内分泌疾病如甲亢、雌激素低、服用精神類藥物有關，時下夫妻雙方都對性生活不滿意，基本沒有性欲的問題在網上逐漸暴露。妻子需要充分的愛撫前戲，而丈夫不熟悉；妻子喜歡與丈夫說情話，丈夫沒有興趣；丈夫想要妻子與自己互動，而妻子躺着不動；妻子要求時間持續長，丈夫卻自顧自草草了事。每次事後妻子都覺得沒意思，有時覺得陰道幹澀疼痛，于是越來越提不起性趣。

女性不孕的原因

造成女性不孕的原因有很多，除了女性自身的生理原因，如輸卵管，卵巢，子宮，宮頸等部位的疾病之外，造成女性不孕的原因還有一些外在的因素，如吸煙，人工流産，經期性生活，超過了最佳生育年齡等等。

卵巢問題影響女性不孕女性不孕的病因之一是無法排卵，約占所有不孕婦女的三分之一。不排卵的原因通常是内分泌失調。有些罕見病例，卻是因卵巢受傷，或卵子已用盡。正常的卵巢周期中，卵子的發育及維持，主要受腦下腺及卵巢分泌的荷爾蒙所控制。而不孕的婦女，影響卵子發育的内分泌不是過多就是過少。

專家詳解：引起女性不孕的原因

一、人工流産

人工流産造成盆腔炎，結果殃及輸卵管--我們身體裡非常重要的生育通道，它的内徑隻有圓珠筆芯粗細。輸卵管發炎後造成堵塞，從而發生不孕。

藥物流産比手術流産的危險更大，因為出血時間更長，感染機會更多。

另外，如果反複做人工流産，會使子宮的功能層變得貧瘠，懷孕時，胚胎就像石頭地裡的小樹，為了得到多一些的養分，必須拼命往深裡紮根。分娩時胎盤不能自動娩出，更重的，就成了“胎盤植入”,胎盤和子宮長成一體，醫生隻得将子宮切除。做流産的次數與不孕的可能性是成正比的。

二、吸煙

懷孕是一個很自然的生理過程，大多數女人都能輕輕松松度過10個月，而吸煙的女人，容易發生妊娠并發症。

煙堿和尼古丁造成全身血管病變，子宮血管也因此受累。懷孕早期容易發生流産;到中期，發生“妊高症”的危險比較大，全身血管痙攣，血壓增高。妊高症是懷孕期間最危險的并發症之一。

長期吸煙更會傷害身體的整個激素系統，影響卵巢的功能，導緻内分泌原因的不孕症。我們都知道，吸煙的女人容貌早衰，而這隻是身體外在的表現，反映了内部備受摧殘的激素系統。

三、年齡超過35歲

上世紀九十年代，女人們多在25歲左右生育;10年過去了，生育的平均年齡往後推遲了大約5年，30多歲生孩子很平常。從女人的生理規律來說，生育能力最強在25歲，30歲後緩慢下降，35歲以後迅速下降，44歲以後，87%的女人失去了受孕的能力。

35歲以上懷孕的女人通常是經過一番策劃的，然而打擊也就格外沉重!因此，如果有做母親的打算，最理想的生育年齡是26~30歲，如果條件還不成熟，也可以盡量從生活習慣、行為方式來推遲年齡給身體帶來的變化。

四、經期性生活

時髦女性張揚着“經期不快樂，枉度好時光”。将經期性生活的古老禁忌一股腦兒打個粉碎，另一些時髦的醫生也聲稱：“隻要本人感覺好，經期性生活也沒什麼不可以的。”

女性不孕的表現

（一）月經紊亂

1、月經周期改變：月經提早、延遲;

2、經量改變：經量過多或少;

3、經期延長：黃體功能不全及子宮内膜炎症。

（二）閉經：月經來潮後又停經超過6個月。按病變部位又有子宮性、垂體性、下丘腦性之分。

（三）痛經：子宮内膜異位、子宮肌瘤、子宮位置異常等疾病會出現行經腹痛。

檢查方法

對于不孕不育的檢查方法有哪些？

1、子宮輸卵管造影術：生殖道無炎症的女性在月經幹淨的3—7天，在B超下将造影劑注入子宮，觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。　　

2、宮腔鏡檢查：應用宮腔鏡檢查，了解宮腔内情況，可發現宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導緻不孕的病變。檢查時也可在宮腔鏡直觀下進行治療。　　

3、腹腔鏡檢查：需進一步了解盆腔情況，可采用腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，确定輸卵管是否暢通；約有20%的病人通過腹腔鏡可以發現術前沒有診斷出來的病變。　　

4、免疫學檢查：這種方法可以了解是否存在抗精子抗體，除進行抗精子抗體檢測外，還可進行性交後試驗、體外精子穿透試驗等對其進行了解。　　

5、内分泌功能測定：例如在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能的情況；測定基礎代謝率，以了解甲狀腺功能；進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。　　

還有其它不孕不育的檢查方法，建議最好是去醫院讓醫生診斷後在讓醫生做絕對的好，因為每個人的情況都是不一樣的，所以對檢查的方法的選擇一定是要根據自己的情況而定的。不孕不育不但女性的身體造成影響，而且對一個家庭來講也是一個威脅，畢竟沒有小孩的家庭都是不健全的。因此，當夫妻間發現婚後長時間都沒有小孩時，應該及時到專業的用于進行相關檢查，及時在醫生的指導下對症治療。

女性不孕危害

女性不孕産生的危害，不孕不育對現代人來說是比較常見的事情，這也是近年來常見的的一種現象，随着時代的進步，人們面對的工作和生活壓力，導緻女性不孕的出現，這種症狀不僅是對患者自身帶來一定的傷害，還會給患者帶來了一定的壓力，因此，我們要了解它的危害，才能提高警惕。

1、影響家庭

女性不孕對于一個家庭來說是很大的事情，因此，若不及時治療還會引發家庭的戰争，不孕症使本來和諧美滿的家庭因為沒有孩子而受到破壞，很多時候女性不孕會導緻父母的不滿、丈夫的哀歎給不孕女性的身心造成巨大的壓力。

2、引發很多婦科疾病

女性不孕會導緻很多婦科疾病，一旦出現就會讓患者朋友們更加難受，當女性出現不孕症後，就會随即患上子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮内膜異位症、宮頸糜爛、輸卵管堵塞等。

3、影響輸卵管

女性不孕會影響輸卵管的問題，如果女性不孕不及時的治療還會導緻受精卵在輸卵管發育，導緻宮外孕和子宮内膜異位症，如果發現不及時，會導緻女性大出血和死亡。

女性不孕有哪幾種

1、子宮内膜異位症的不孕：原因較複雜，盆腹腔異位内膜病變造成的粘連引起輸卵管功能失常、管腔堵塞;卵巢病變影響正常排卵。

2、卵巢性不孕：卵巢發育不全、功能障礙或是發生腫瘤等均影響人體發育、健康及生育等。生殖腺發育不全、真兩性畸形、睾丸女性化綜合征、XXX綜合征、卵巢炎、卵巢腫瘤均是導緻卵巢性不孕的臨床原因。

3、内分泌失調性不孕：臨床表現為排卵障礙、閉經、多囊卵巢綜合征等等。

4、輸卵管性不孕：造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎症、粘連、堵塞。

5、免疫性不孕症：在不孕患者中約占10%～30%。臨床主要表現為：抗精子免疫與不孕、抗透明帶免疫性不孕等。

6、習慣性流産不孕：自然流産連續3次或3次以上者，通稱習慣性流産。

檢查最佳時間

女性不孕檢查：

1、卵巢功能檢查：經期第二、三天

一般是經期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙，因為在這時候，女性體内的荷爾蒙不會有太大的浮動，因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症狀群等問題。

2、泌乳激素檢查：早上較好

一般婦女泌乳激素如果過高，會幹擾正常排卵及月經周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚會生理性上升，因此建議在早上檢查，比較準确。

3、卵巢腫瘤指數檢查：非經期較适合

如選在經期間抽血檢查卵巢腫瘤指數(Ca125)，大都呈現假陽性偏高，會讓患者白白擔心受怕，以為自己得了不治之症。因此建議最好在非經期期間檢查。

4、輸卵管攝影：月經後三至七天

輸卵管攝影，是透過施打顯影劑到子宮腔及輸卵管中，來評估婦女輸卵管通暢最常做的檢查。千萬不要在排卵期間檢查，這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔，造成子宮外孕;也不可在經期間執行檢查，由于經血可能阻塞原本通暢的輸卵管，造成誤判。因此最佳的檢查時間點為月經結束後的三至七天内。

5、子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查：月經後三至七天最适宜

子宮鏡必須灌水撐開子宮腔以利檢查，而腹腔鏡則是将顯影劑注入子宮腔及輸卵管，來判讀輸卵管是否阻塞，兩者都有可能把胚胎沖走，造成外孕。因此最佳的檢查時間點也是在月經結束後的三至七天内。

6、男性精蟲檢查：先禁欲三至七天

男性精蟲檢查，一般隻須短暫禁欲三至七天，配合生殖醫學中心人員上班時間，将采出的精液置入檢查盒中，盡量在一小時内送達并交給技術員，半個鐘頭内即知結果。

7、空腹才可受檢?

到底要不要空腹來做檢查?由于荷爾蒙、泌乳激素、卵巢腫瘤指數不會因為用餐前後而有所浮動或改變，因此都不必空腹就能做檢查;而輸卵管攝影是在患者清醒的情形下檢查，也不必空腹。唯有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進行，為避免胃中食物逆流導緻吸入性肺炎，因此檢查前8個小時一律空腹禁食。

一般建議不孕症初診的患者，在月經見紅的三天内來就診，所有的檢查均可在一個月内完成，配合醫師的治療，想趕快成功懷孕，其實不難。

男性不育的檢查項目主要包括：男性的精子精液的檢查、精子質量的分析、内分泌激素的檢測、生殖系統感染的檢查。會根據每個患者的身體情況來進行檢查與制定檢查的項目與治療的方案。

子宮内膜異位症的不孕：原因較複雜，盆腹腔異位内膜病變造成的粘連引起輸卵管功能失常、管腔堵塞;卵巢病變影響正常排卵。

卵巢性不孕：卵巢發育不全、功能障礙或是發生腫瘤等均影響人體發育、健康及生育等。生殖腺發育不全、真兩性畸形、睾丸女性化綜合征、XXX綜合征、卵巢炎、卵巢腫瘤均是導緻卵巢性不孕的臨床原因。

内分泌失調性不孕：臨床表現為排卵障礙、閉經、多囊卵巢綜合征等等。

輸卵管性不孕：造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎症、粘連、堵塞。

免疫性不孕症：在不孕患者中約占10%～30%.臨床主要表現為：抗精子免疫與不孕、抗透明帶免疫性不孕等。

習慣性流産不孕：自然流産連續3次或3次以上者，通稱習慣性流産。

治療方法

1、如果發現了腫瘤，陰道隔和生殖器炎症等因素導緻的不孕，應該積極的治療，有時候單純的擴張宮頸就能起到治療的作用。

2、對女性不孕症的治療成功率最高的就是人工授精的方法了，就是将精液注入到女性生殖道内。

3、如果是輸卵管阻塞引起的不孕，可以在輸卵管内注射藥液和輸卵管成形術。

4、改善宮頸粘液來治療女性不孕。

5、促進或者補充黃體分泌的功能來治療女性不孕。

6、如果是無排卵而引起的不孕症可以采用藥物治療來誘發排卵等等。

先男後女簡、便、廉

“先檢查丈夫，簡單又經濟。”專家為不孕不育患者總結了第一個竅門。有些人認為不生孩子肯定是女方的原因，總是把女方查來查去。其實不然，專家說，導緻不孕不育的原因極其衆多，總體上來講由妻子單方面造成的不孕占50%，男性單方面的原因占30%，雙方共同的原因占20%。

如果外觀檢查無異常，男方首先做精液檢查(100元左右)，這是不孕夫婦最基本的檢查，快速、無創傷。丈夫取精應在3~7天無性生活的情況下進行，用手淫法或體外排精法收集精液，而不能用避孕套收集。通過精液檢查可了解男方精子的數量、形态和活動度，可幫助确定或排除大部分男方原因。若3次精液檢查皆提示無精子，應及時請泌尿外科會診，做一次睾丸活檢，若有成熟精子，可以做試管嬰兒。如果精液檢查正常，基本上可排除男方造成不育的可能，則可從女方着手找原因。

不孕症

育齡夫婦同居一年以上，有正常的性生活，未采取任何避孕措施，未能成功懷孕的情況稱為不孕症。近幾年來，其發病率呈明顯上升趨勢，世界衛生組織于20世紀80年代中末期在25個國家的33個中心調查結果顯示發達國家約有5%～8%的夫婦受到不孕症的影響，發展中國家一些地區不孕症的患病率可高達30%，我國約為6%～15%。全世界的不孕患者人數約為8000萬—1.1億。不孕症發病率的遞增趨勢可能與晚婚晚育、人工流産、性傳播疾病、工作壓力大等相關。

據調查，全球約15%的育齡夫婦存在不孕不育問題，如此推算，全球有8000萬夫婦存在不孕不育的問題，且仍以每年200萬對的速度在遞增。我國不孕不育的發病情況尚未有全面的調查資料，但從文獻報道上看，其發生率在4%~19%不等。且從不孕不育的緻病因素來看，隻有10%左右的夫妻找不到原因，盡管如此，由于不孕不育涉及婦科男科及生殖醫學的範疇，其緻病因素還是十分複雜的，所以治療不孕不育還是應該去正規的醫院。

不孕症原因

女性不孕的主要原因可歸納為：

1、排卵功能障礙：表現為月經周期中無排卵，或雖然有排卵，但排卵後黃體功能不健全。

2、輸卵管因素：輸卵管過長或狹窄，輸卵管堵塞、積水或粘連，均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因。

3、卵巢因素：卵巢發育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合症、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。

4、宮頸病變：宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過；宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。如今，射頻介入治療可以有效的治療宮頸炎、宮頸糜爛及息肉肥大等問題。

5、子宮畸形等：生殖器官先天性發育異常或後天性生殖器官病變，阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，妨礙精子與卵子相遇，導緻不孕。

6、免疫學因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導緻不孕或不育。此外，部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

7、其他不孕原因：性生活失調、性知識缺乏、全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕症病因的1/3左右。

一、子宮畸形引起的不孕

1、閉鎖性。①完全性：殘角子宮與宮腔不通，性發育成熟後出現周期性下腹痛，因而婚前常被發現；②不完全性：殘角子宮與宮腔相通，無明顯痛經，但多發生殘角子宮妊娠。

2、非閉鎖性。①雙子宮（雙子宮、雙子頸、雙陰道）；②雙角雙頸子宮（雙角子宮、雙宮頸、單陰道）；③雙角單頸子宮（雙角子宮、單宮頸）；④單角單頸子宮；⑤不完全縱隔子宮；⑥完全縱隔子宮。

子宮畸形是否影響生育，需視畸形的種類和程度而定。這種病人大多無明顯自覺症狀，但也有一些表現為原發性閉經和月經不調，如月經稀發、月經過少、痛經或功能失調性子宮出血等；還有一些表現為生殖器和乳房發育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征發育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕，也因宮腔不能随之擴大，易發生流産、早産、胎位異常、胎盤位置異常或死胎等。

二、子宮發育不良

子宮發育不良又稱幼稚子宮，一般指青春期後子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因，若卵巢同時發育不良，才是造成不生育的直接原因。

三、宮腔粘連症

子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創傷繼發感染所造成的粘連，如：損傷性刮宮；還包括特異性感染，如結核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等，臨床上常出現閉經、月經過少而造成不孕。

四、子宮内膜炎

子宮内膜炎按病程長短，可分為為急性和慢性兩種；按其感染的病原菌，又可分為結核性、性病性及一般細菌性。子宮内膜炎多由外陰道感染上行蔓延所緻，由于子宮内膜充血、水腫，大量炎性滲出，間質大量漿細胞及淋巴細胞，這些變化可影響精子的運行及孕卵的植入和發育。當然炎症時子宮内膜不能為着床卵提供足夠的營養，而且炎症滲出物也有殺傷精子的作用，造成不孕。

男性不育

男性不育症是由于基因缺陷引起的，這個發生缺陷的基因叫作POLG,該基因對于在線粒體中繁衍遺傳物質DNA起着決定性的作用。具有發生變異的POLG基因的男性的精子,運動能力很弱,是有缺陷和變形的,從而導緻配偶不孕.

一、按不育病史分類：

可分為原發性不育與繼發性不育。前者指婚後從未有過生育，後者指曾有一次或幾次生育，以後一年以上，沒有采用避孕措施，仍未再有生育者；

二、按治療可能性分類：可分為絕對性不育和相對性不育。無治療成功希望的不育症稱絕對性不育，有治療成功希望的不育症稱相對性不育；

三、按病因性質分類：可分為性不育和病理性不育、品質性不育和功能性不育、先天性不育和後天性不育；

四、按引起不育的病因分類：按可分為幹擾不同的生殖環節性不育及精液檢驗的異常狀态性不育。

男性不育的四種病因

1、精液異常

精液異常，主要包括有無精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等，其中，少精弱精症不育、無精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。

2、生精障礙

如精索靜脈曲張、先天性睾丸發育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎縮、内分泌疾病等因素，均可引起精子數量減少、活動力降低，或精子畸形，導緻不育。

3、輸精受阻

如附睾、輸精管、射精管和尿道的病變，可造成精液輸送的障礙，臨床上通常表現為梗阻性無精症，直接影響男性生育。

4、射精障礙

如陽痿、外生殖器畸形、外傷，以緻不能性交，或早洩、逆行射精等，精液不能進入女性生殖道内，也不能孕育成胎。

影響正常精子産生的因素

（1）先天發育異常：雙側隐睾，隐睾在青春期後發育受到影響，曲細精管萎縮，妨礙精子産生，導緻不育；先天性睾丸發育不全症不能産生精子。

（2）全身原因：慢性消耗性疾病如長期營養不良、慢性中毒（吸煙、酗酒）、精神過度緊張可能影響精子産生，或性生活過頻使排精量減少。

（3）局部原因：腮腺炎病發的睾丸炎可導緻睾丸萎縮，使睾丸不能産生精子或産生的精子數量少，形态或活動力不正常，睾丸結核使睾丸組織遭受破壞；精姬靜脈曲張有時可影響睾丸産生精子的功能。

五、妨礙精子運送：附睾及輸精管結核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過；陽痿、早洩者往往不能使精子進入陰道。

六、免疫因素：精子、精漿可以在體内産生對抗自身精子的抗體而造成男性不孕，射出的精子發生自身凝集而不能穿過宮頸粘液。

預防男性不育六項措施

1、要按時接種疫苗，良好的個人衛生習慣，以預防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。

2、要掌握一定的性知識，了解男性生理特征和保健知識，如果發現睾丸有不同于平時的變化如：腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及時診治。

3、如果您經常接觸放射性物質、高溫及毒物，一定要要嚴格按照操作規定和防護章程作業，千萬不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能夠脫離此類工作半年後再生育。

4、睾丸是一個很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會影響精子的産生，所以任何能夠使睾丸溫度升高的因素都要避免如：長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

5、改變不良的習慣，戒煙戒酒;不要吃過于油膩的東西，否則會影響你的性欲;另外還要注意避免接觸生活當中的有毒物品，如：從幹洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿，因為幹洗劑會影響男性的性功能。

6、要重視婚前的體檢，早期發現異常，可以避免婚後的痛苦。結婚以後要經常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題，互相配合、互相諒解，這樣很多精神性陽痿或早瀉就可以避免。

7、要注意飲食均衡，不要偏食，适當攝入蟲草素，蟲草素具有陰陽同補，雙向調節人體平衡作用。

治男性不育症的原則

(1)改掉不良的生活習。增強體質患者應戒煙、戒酒、忌辛辣之品，生活起居養成良好的規律，加強營養，進行适度的體育鍛煉。

(2)夫婦配合過好适度有效、和諧的性生活。治療不育症切忌急躁，夫婦雙方應密切配合，堅持測定妻子的排卵期，在排卵期前後适當增加同房次數，增加受孕機會。

(3)遵從醫生的指導合理治療不育症屬難治疾病，切忌道聽途說，誤服補藥。應在專科醫生的指導下合理治療。适宜手術的患者應進行手術治療，适宜藥物治療的患者應堅持服藥。必要時進行人工授精等先進方法。如實在是治療無望，可按照法律程序辦理領養手續。

(4)治療男性不育症以3個月為一療程，是根據精子從産生到排出體外約需90天為依據而确定的。因而，接受藥物治療的患者切莫着急或認為藥物無效，堅持服藥3個月後才會出現療效。

男性不育症狀

男性不孕不育的症狀主要表現為

1、不射精，精液過少：不射精或精液過少，是導緻男性不育的常見原因之一，男性朋友如果出現這種情況一定要及時的到不孕不育醫院進行檢查确診;

2、精索靜脈曲張：精索靜脈曲張時，使睾丸的局部溫度升高，血管活性物質增加，從而影響睾丸生精功能。但精索靜脈曲張程度與精子質量不成比例;

3、白濁：白濁指的是男性尿液中有混夾精液或排尿後有精液狀濁物的現象，白濁也是男人不育不孕的症狀之一。

4、生殖器癢、痛等不适感：出現生殖器癢、痛等不适症狀，多由生殖器感染、附屬生殖腺的慢性感染所造成，可以影響精液中的各種化驗指标，引發不育;

5.、隐睾：隐睾是影響精液質量重要原因之一。單側隐睾約60%病人不育，因此若精子密度低，又有隐睾存在，必須及早治療;

6、陽痿早洩：陰莖不能勃起，或勃起不堅硬，以緻不能舉行房事，造成男人不孕不育。是導緻男性不育的主要原因之一，一般隻要及時的治療都是可以治愈的;

7.血精：正常精液呈灰白色或略帶黃色，如射出的精液為淺紅或夾有血絲的情況統稱為血精，可緻不育。

女性症狀

（一）月經紊亂

1、月經周期改變：月經提早或延遲；

2、經量改變：經量過多、過少；

3、經期延長：常見于黃體功能不全及子宮内膜炎症。

（二）閉經：年齡超過18歲尚無月經來潮；月經來潮後又連續停經超過6個月。閉經引起的不孕為數不少。後者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。

（三）痛經：子宮内膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現行經腹痛。

（四）月經前後諸症：少數婦女月經前後周期性出現“經前乳脹”、“經行頭痛”、“經行腹瀉”、“經行浮腫”、“經行發熱”、“經行口糜”、“經前面部痤瘡”、“經行風疹塊”、“經行抑郁或煩躁”等一系列症狀常因内分泌失調而黃體功能不健引起，常可導緻不孕。

（無）白帶異常：有陰道炎、宮頸炎（宮頸糜爛）、子宮内膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣，或伴外陰癢、痛等，而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。

（六）腹痛：慢性下腹、兩側腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮内膜異位症、子宮、卵巢、腫瘤時出現。

（七）溢乳：非哺乳期乳房自行或擠壓後有乳汁溢出，多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經導緻不孕。

陰道痙攣(性交恐怖症)

陰道痙攣也叫性交恐怖症，男性生殖器接觸女性生殖器時，陰道不自主地收縮，引起插入障礙甚至根本無法進行性交。其實，發生陰道痙攣的女性的生殖器是正常的，但肌群的收縮與高潮時收縮截然不同。一位30多歲的女性教師，對性生活恐懼，結婚兩三年了與丈夫沒有一次成功的性生活，在婦科檢查過程中，醫生的棉簽還未接觸她的皮膚，陰道口就收縮，她會感覺疼痛，這就是典型的陰道痙攣。

發生這種障礙可能與早期生活有關，比如有性生活的陰影，也可能與嚴格的家庭教育有關。對于症狀較輕者，可使用一些鎮靜劑，醫生通過小窺器檢查陰道是否有異常。如果隻是心理因素，還需要心理醫生配合治療。

受孕必須具備哪些條件

受孕是一個複雜的生理過程,:卵巢排出正常的卵子,精液中含有正常活動的精子,卵子和精子能夠在輸卵管内相遇并結合成為孕卵并被輸送入子宮腔,子宮内膜适合于孕卵着床。現代生殖醫學已經闡明,來自男性的精子經女性陰道、子宮到達輸卵管壺腹部,在此處與來自女性卵巢經輸卵管傘而至的卵子相遇,精卵結合形成受精卵,受精卵再不斷分裂并經輸卵管到達子宮,種植于子宮内膜,在此繼續分化形成胎兒。具體條件如下：

條件一、男性有精子

正常男性一次射出精液量為2-6毫升，每毫升精液中的精子數應在6000萬以上，有活動能力的精子達60%以上。如精子達不到上述标準，女方将很難受孕。

條件二、女性輸卵管通暢.

月經正常的女性，每個月經周期都有一個健康成熟的卵子排出，這樣才有機會懷孕。對于卵巢功能不全或輸卵管不通暢的女性，精子與卵子結合有障礙，就不會受孕。

條件三、有正常夫妻生活

精子在女性殖道内能生存1-3天，卵子排出後能生存1天左右，女性排卵時間在下次月經來潮前14天左右，在排卵前後幾天内夫妻生活才有受孕的可能性。

條件四、子宮環境

卵子受精後，一邊發育一邊向子宮方向移動，然後到達子宮腔着床。如果子宮内膜“質量”不夠好，将會妨礙受精卵着床和繼續發育，就會導緻自然流産。要達到以上的要求才能正常懷孕，如果夫婦倆同房一年以上，并且未采取任何的避孕措施卻不能正确妊娠，女性們可協同丈夫到醫院檢查，雙方都應該做檢查

哪些因素易造成男性不育？

男性不育有很多原因，先天性問題較大，後天性比較容易克服，隻要醫療得法，還是有機會再先生機。以内科疾病為例，如糖尿病及有些神經系統的疾病，會引起性無能，也會造成精蟲産量減少。肺結核引起的副睪丸炎和前列腺炎，都會使精蟲的輸送發生問題，如果患者常罹患慢性鼻窦炎、慢性支氣管炎及細支氣管擴張症，這些症狀有時和精蟲無力症或組織囊狀纖維化症（造成雙側輸精管缺損）有關。青春期後的腮腺炎有時會引起睪丸炎，使睪丸失去制精能力。

長期大量服用煙酒會造成精液品質下降。吸食大麻、海洛因也會影響男性生育力。最近六個月有無發燒超過38.5℃，如果發燒超過38.5℃，會抑制精蟲的制造達六個月之久，并且發燒也會破壞精蟲DNA。

有一些藥物會造成精蟲暫時性或永遠性的減少，像一些賀爾蒙制劑，如男性賀爾蒙、女性賀爾蒙、類固醇等一些治療泌尿道感染的藥物，如Nitrofuratoin；治療痛風的藥物如秋水仙素、治療潰瘍性結腸炎藥物，如Sulphasalaz inel（一種黃胺劑），會造成精蟲數目暫時性的減少。孕婦食用或暴露在女性賀爾蒙或類女性賀爾蒙添加物，會生下生殖器異常或睪丸制精能力低的男孩。為使身材健美而服用男性賀爾蒙也會造成精蟲數目下降。

一些治療癌症的化學藥物也會對生育能力造成影響；放射線治療會對生育功能造成不可恢複性的傷害，對于這些病人事先将精蟲冷凍起來以備日後之需有其需要。另外，最近半年内有無為了外科手術接受全身麻醉、有無接受睪丸切片手術，這些都會暫時抑制睪丸制精能力。曾經接受前列腺切除手術、膀胱頸口因阻塞手術的病人，有時會造成逆行性射精造成無精液症。尿道口因外傷造成狹窄也會造成精液不能射出。

尿道下裂症或尿道上裂症在重建手術之後有時會造成射精困難。疝氣的手術有時會造成輸精管的阻塞。輸精管結紮或切除手術會造成抗精蟲抗體的産生，這些使得輸精管再接通手術的效益打折扣。成功的精索靜脈曲張手術之後，精液品質還是沒有改善，則要找出其它造成不育的原因。重複的泌尿道感染，像前列腺的感染，會傷害到生殖器官，而影響精液的品質。性病，如梅毒、淋病、單純性疱疹病毒及人類乳突病毒的感染，都會造成男性不育。疱疹病毒及人類乳突病毒會降低精蟲活動力。

睪丸曾經受到外力傷害，偶爾是造成不育的原因，這主要是因睪丸外傷造成睪丸血腫或睪丸萎縮，單側睪丸外傷會經由抗精蟲抗體的産生，影響另側睪丸所制造精蟲的功能。在青春期前或青春期是否曾有陰囊腫脹劇痛的經驗，這表示可能是睪丸扭轉，睪丸扭轉超過六個小時沒有緊急開刀會造成生育能力下降。隐睪症也和不育的嚴重程度有關系。長期暴露在高溫下工作，如長時間駕駛或常洗三溫暖，都會造成睪丸裂精能力下降。慢性接觸重金屬物，如鉛、镉、汞，或殺蟲劑、除草劑、含碳酸硫化物，都會降低生育能力。

主要原因

女性不孕的主要原因可歸納為4類：

①排卵功能障礙，表現為月經周期中無排卵或者雖然有排卵，但排卵後黃體功能不健全。

②生殖器官先天性發育異常或後天性生殖器官病變，阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，妨礙精子與卵子相遇，導緻不孕。

③免疫學因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導緻不孕或不育。此外，部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

④性生活失調、性知識缺乏、全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕症病因的1/3左右。

中醫治療女性不孕

祖國醫學幾千年悠久曆史，毒副作用較小，用藥期間就可以受孕。中醫代表方劑有：促孕散、種子金丹、贊育丹等。“種子必先調經”，中藥調任，促排卵，通輸卵管，治療子宮内膜異位症等内分泌紊亂的不孕不育确實效顯著，費用低廉，嬰兒健康。

中醫認為凡女子不孕以腎虛為根本，或為素體虧虛，禀賦不足；或為不慎房事，損傷腎精；或久病多産傷腎。脾為後天之本，精血生化之源，脾虛則生化無源而緻不孕。女子以肝為先天之本，肝藏血，主疏洩，肝郁氣滞亦可使女子不孕。論治則當安五髒、通氣血，調經種子，孕育乃成。中醫論導緻女性不孕有三大因素：

一、宮寒腎虛：中醫謂之女子屬陰，子宮容易受寒，陰寒内盛，加之腎氣虛弱，腎精不足，沖任虧虛，則經亂無期，不能受孕。

二、肝郁脾濕：若情志不暢，肝氣郁結，脾虛内濕，則血脈失暢，氣血不和，痰濕留瘀，月經失調，以緻不孕。

三、血瘀氣滞：女性以血為本，以氣為順，血和氣相互依存，相互影響。氣血不和，氣滞血瘀，百病則生，不孕因此而成。

不孕症的病因

主要病因是腎虛。腎陽虛、命門火衰、沖任不足、胞宮失于溫煦、宮寒不能攝精成孕；腎陰虛、沖任失滋、子宮不能攝精成孕。女子以肝為先天、肝氣郁結、疏洩失常、氣血不調、沖任不和、胞宮不能攝精成孕。脾胃為後天之本、氣血生化之源。脾虛則氣血不足、髒腑失充，而緻肝腎不足、沖任失滋；脾虛則聚濕生痰、痰濕内蘊、阻滞沖任胞宮、不能攝精受孕。

氣滞則血瘀，淤血内阻、胞脈不暢、沖任不通不能受孕。此外陽虛熱灼，或淤毒内阻、精液凝集，使精子難以活動，難與卵子結合而不孕。外因則為風寒侵襲、寒阻胞宮，或形體肥胖，或女性年齡加大，或子宮發育不良，或生理缺陷所緻。其中腎虛、肝郁、脾虛和寒、濕、痰、淤又互關連，互為因果，造成不孕症錯綜複雜的特點。從中醫結合而論，排卵功能障礙，多屬脾腎不足之虛症；輸卵管障礙，多屬氣滞血瘀、痰濕淤阻，久則亦可見虛證；免疫性不孕，多見陰不足、虛火内盛、淤血阻絡或邪毒淤阻胞脈。

男性不育治療

1、助舉送子膠囊：　

[組成]：冬蟲夏草、生精草、鹿鞭、雞血藤、淫羊藿、百年黃精、兔絲子、鹿茸、海蛤蚧、肉苁蓉、生地、熟地、菟絲子、枸杞子、覆盆子、五味子、炙淫羊藿、炙何首烏、生黃芪、炙女貞子、懷牛膝、白芍、炙甘草、黃柏、茯苓、韭菜子

[功效]添精補髓，疏利腎氣，固本壯陽，引火歸源，用于精子異常，效果非常好，有成品藥賣。

2、斑龍種子丸

[組成]鹿角(截半寸長，浸7日），用淫羊藿、當歸、黃蠟（如法熬去渣成膠）、鹿角膠、鹿角霜、天門冬(去心)、麥門冬(去心)、黃柏(鹽酒炒褐色)、知母(去毛，鹽酒炒)、枸杞子(甘州者)、幹山藥、肉苁蓉(酒洗去浮甲、白膜，曬幹)、茯苓（去皮)、山茱萸(淨肉)、破故紙(鹽酒炒)、生地(酒洗)、當歸(酒洗)、菟絲子(酒蒸搗成餅，焙幹)、熟地(制如法)、白芍(酒炒)、牛膝(去蘆、鹽酒炒)、杜仲(鹽酒炒，去絲)、人參(去蘆)、白術(土炒)、五味子、酸棗仁(炒)、遠志(甘草湯浸，去骨皮)、砂仁

[功效]補腎生精，多壽多子，有成品藥賣

3、溫精毓子丹　

[組成]人參、肉桂、五味子、菟絲子、白術、黃芪、當歸、遠志、炒棗仁、山茱萸、鹿茸1對、肉苁蓉、破故紙、茯神、柏子仁、砂仁、肉果

[功用]治男子洩精之時，寒氣逼人，自難得子，有成品藥賣

4、種子丸　

[組成]巴戟(酒浸去心)60克益智仁(鹽水炒)杜仲(去皮酥炙)牛膝(去蘆酒洗)白茯苓(去皮木)幹山藥(蒸)各30克菟絲子(酒浸去泥土，炒)遠志(甘草水煮，去心)蛇床子(去殼)川續斷(酒洗)各45克山茱萸(酒洗去核)90克當歸身(酒洗)30克熟地黃90克鹿茸(去毛酥炙)30克

[功用]益榮而補精。治人無子之因，起于父氣之不充，或禀賦薄弱，或房勞太過，以緻腎心欠旺，不能直射子宮，宜此溫清之劑，無成品藥賣

[用法]上為細末，煉蜜為丸如桐子大，每30-50丸，空心酒下，或炒鹽湯下亦可。

中醫診斷

首先要詳細了解男女雙方病史(包括性生活史)，并進行全身體格檢查。特殊檢查有男方生殖器檢查、精液分析、性交實驗，有條件的還可做精子凝集實驗和制動實驗，了解有無免疫反應，以及睾丸活組織檢查、輸精管X射線造影、男性内分泌檢查等。

要了解女方性功能是否正常，通過婦科檢查了解有無炎症及其他異常。婦科檢查有卵巢功能檢查(包括基礎體溫、雌激素水平，宮頸粘液結晶等)、輸卵管通液或碘油造影、子宮内膜活組織檢查，必要時可行腹腔鏡及宮腔鏡檢查、染色體核型分析等。針對病因治療，如抗感染、内分泌激素治療。原因不明及治療後不能自然受孕者可用人工授精、胚胎移植等方法，但價格昂貴且成功率不高。

醫辨證觀

中醫學認為女子不孕多由先天禀賦不足、房室不節腎精不充，沖任脈虛，或腎陰不足，胞宮虛冷，或素體虛弱，陰血不足，胞脈失養;或情志不暢，肝氣郁結，氣血失和;或素體肥胖、恣食膏粱厚味，脾腎陽虛，蘊生痰濕，氣機阻滞，沖任不通;或血瘀凝結，症瘕積聚，積于胞中等引起。

中醫的傳統理論認為：機體對生殖功能的調節是通過腦-腎-沖任-胞宮這條軸線進行的，相當于現代醫學中樞神經系統的下丘腦-垂體-卵巢間的生殖功能調節。沖，任，督三脈主妊娠，沖脈虛則見不孕;任脈損傷，元陰不足則生殖功能衰退也會導緻不孕;督脈主持一身之陰氣，故其為病主要緻宮寒不孕。而腎虛者則陰精不足，生殖功能低下，月經不能按期而緻則月經失調，不能攝精成孕。故治療不孕不育要以溫腎健脾、養血調經為首要治則，方可治病求源培本，取得良好療效。

常見證型有：

1、腎虛型不孕。婚久不孕，月經量少色暗，經期延後，面色晦暗，腰脊酸軟，神疲乏力，小腹冷墜，白帶清稀，小便清長，舌淡苔薄，脈沉細。治宜溫陽補腎。

2、血虛型不孕。婚久不孕，月經後期，量少色淡，面色萎黃，形體消瘦，頭暈目眩，皮膚無光澤，舌淡苔薄，脈細弱。治宜養血滋陰。

3、痰濕型不孕。多年不孕，形體肥胖，月經不調，帶下量多，色白質稠，胸脘悶脹，倦怠乏力，性欲淡漠，嗜睡，納食不佳，舌淡苔白膩，脈滑。治宜燥濕化痰。

4、肝郁型不孕。婚久不孕，月經不調，行經腹痛，胸肋乳房脹痛，時欲歎息，情志不暢，煩躁，舌正常，脈弦。治宜舒肝解郁。

5、血瘀型不孕。久不受孕，或宿有症瘕，月經後期，經行腹痛拒按，色黑暗，有血塊，胸肋乳房脹痛，舌暗有瘀點，脈弦澀。治宜活血破瘀，方用血府逐瘀湯等。

一般人是營養過剩，很多人亂吃保健食品，或滋補藥品，造成各種不明原因的疾病，如肥胖者多不孕，以身中有脂膜而閉塞子宮，由内科疾病轉為婦科疾病的不育不孕症等現象很多，出現不良的實證或虛證的病變，一般是實證多，如氣血淤滞，月經不調，閉經等。

預防

不孕不育症的預防：

1、普及不孕不育相關知識，掌握孕育原理。應向人們廣泛宣傳，使之了解性及孕育知識，減少相關疾病的發生，尤其是減少性器官方面疾病的發生，為妊娠創造有利條件。

2、有病早治，預防為先。如盆腔炎，在急性期如能得到徹底的治療就不會變成慢性盆腔炎，如果慢性盆腔炎能及時認真徹底治療，不一定會造成輸卵管不通，也不會因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往會引起睾丸炎，如能及早治療，注意休息，可避免睾丸炎的發生，就不會影響精子的發生，有利于受孕。

3、減少手術，重視第一胎孕育。有些不孕患者曾因診刮、人流或子宮頸息肉摘除等手術，而引起月經不調或宮腔粘連等，這些病證均影響生育。有些因手術不潔，或術後調理不慎均會引起感染，出現發熱，以緻輸卵管炎、子宮内膜炎，或形成附件炎性包塊，而緻不孕。減少手術，重視第一胎的人流，對預防不孕是有積極意義的。

4、注重飲食，不偏食，适當攝入蟲草素，蟲草素能補血益氣，調節身體内分泌平衡。

症狀表現

1、閉經：年齡超過18歲尚無月經來潮;月經來潮後又連續停經超過6個月。閉經引起的不孕為數不少。

2、月經前後諸症：少數婦女月經前後周期性出現“經前乳脹”、“經行頭痛”、“經行洩瀉”、“經行浮腫”、“經行發熱”、“經行口糜”、“經前面部痤瘡”、“經行風疹塊”、“經行抑郁或煩躁”等一系列症狀常因内分泌失調而黃體功能不健引起，常可導緻不孕。

3、白帶異常：有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮内膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣，或伴外陰癢、痛等，而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。

4、腹痛：慢性下腹、兩側腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮内膜異位症、子宮、卵巢、腫瘤時出現。

5、溢乳：非哺乳期乳房自行或擠壓後有乳汁溢出，多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病，也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經導緻不孕。

男性不育如何檢查

男性不育的檢查項目其實是很多的，這是因為導緻男性不育的疾病有很多種。

1、内分泌檢查：生殖内分泌功能障礙影響男性性功能和生殖功能，是男性不育的一個重要原因。

2、精漿生化檢查：對精漿化學成分分析有助于對附睾、前列腺、精囊腺功能了解。對精液精子異常、附屬性腺疾病等情況，作精漿生化檢查。

3、精液分析：測定男性生育力最基本直觀的臨床指标，在男性不育檢查中，有關精液的參數是醫師最先需要了解的。

4、遺傳學檢查：男性相關染色體及基因正常是維持正常生殖功能基礎，染色體及基因的異常對導緻性分化異常和精子生成障礙，導緻男性不育。

5、微生物檢查：男性泌尿、生殖系統感染常常導緻男性不育，與男性泌尿、生殖系統感染的病原微生物有關。

6、前列腺液檢查：前列腺炎導緻男性不育。前列腺液檢查為前列腺炎診斷提供重要依據。

7、陰囊超聲檢查是一項非損傷性檢查，有助于确認有無精索靜脈曲張，以及陰囊内有無異常病變，現已成為診斷精囊，前列腺，射精道疾病的良好工具。

日常護理

女性護理要點

女性不孕患者除應盡快盡早、積極治療之外，在生活上也應注意切實防護，這樣才能收到更佳的治療效果。

1.心理上要坦然，不能過分焦慮和憂慮

要保持愉快的心情，培養廣泛的興趣。夫婦雙方婚後生兒育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而不會懷孕。特别是高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張，從而幹擾了神經内分泌功能。

2.注意自我保護，減少不孕的發生

對一些可能影響生育的工作應當注意防護，如應避免接觸放射線和對身體有害的物質如某些化學品和重金屬等，避免高溫作業等。不育患者應盡量避免吸煙飲酒。

3.增加營養，加強鍛煉

多食一些肝、腦等動物内髒有利于性激素的合成，而維生素類也是必需營養，宜多食富含蛋白質、維生素的食品，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜、水果等。還可以适當攝入蟲草素。

4.平時宜節欲，避免房事過頻

節制性生活有利于孕育種子，對預防不孕是極為重要的。但也不可間隔過久，否則有潴留的精液存在，精子運動會受到影響。宜選用女方排卵期同房，以增加受孕機會。

男性護理要點

一、患者需自我心理調節，及時放松與調整緊張心态，緩和與消除焦慮不安的情緒。做一些自己喜歡的事情，如欣賞音樂、參加集體活動和閱讀有益的書籍，或找家人親友傾訴，心情反而會舒暢，性壓抑也會逐漸消失。

二、要積極參加體育鍛煉，堅持日常運動，可調節緊張的腦力勞動或神經體液失常，如每天慢跑或散步30分鐘。争取有規律的生活，保證充足的睡眠，積極減肥。

三、盡量避免不良生活習慣，避免不健康的飲食習慣，減少應酬，避免酗酒，充分認識到戒煙的重要性和必要性。

四、得到家庭關心，家庭和睦，有利于消除工作和生活中的緊張情緒。對于丈夫出現的性欲和性能力減退，妻子應坦然對待，寬容處理，關愛體貼，消除顧慮，主動配合治療。

五、補鋅，資料報道：鋅與精液的質量和精子的密度呈正相關關系；缺鋅能影響精子的代謝和精子的活動力，并影響性腺的發育；當鋅不足時，腦垂體功能受到影響，促性腺激素分泌減少，可使性腺發育不良或使性腺的内分泌功能發生障礙；另外，鋅還參與體内多種酶的組成，是體内100多種酶的輔基，鋅缺乏會直接影響到這些酶的活性，如：使前列腺分泌的液化因子減少，造成精液液化不良，影響受精。

六、适當攝入蟲草素，蟲草素具有陰陽同補，雙向調節人體平衡作用，能有效調節中樞神經系統、内分泌系統和免疫系統。

受孕條件

受孕是一個複雜的生理過程,必須具備下列條件:卵巢排出正常的卵子,精液中含有正常活動的精子,卵子和精子能夠在輸卵管内相遇并結合成為孕卵并被輸送入子宮腔,子宮内膜适合于孕卵着床。這些條件隻要有一個條件不正常,就能阻礙受孕,導緻不孕症的發生。

現代生殖醫學已經闡明,來自男性的精子經女性陰道、子宮到達輸卵管壺腹部,在此處與來自女性卵巢經輸卵管傘而至的卵子相遇,精卵結合形成受精卵,受精卵再不斷分裂并經輸卵管到達子宮,種植于子宮内膜,在此繼續分化形成胎兒。

預防女性不孕

方法一

心情開朗，減少精神緊張。

夫婦雙方婚後生兒育女是人生的希望，但往往盼子心太切，反而不會懷孕。特别高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張，精神情緒的變化可影響受孕，反過來不孕症也可導緻精神情緒變化。

方法二

普及科學衛生知識，掌握受孕道理。

随着醫學的進步，性方面的知識已不再是神秘羞恥之事。應向人們作廣泛宣傳，使之了解性知識，減少疾病的發生，尤其是減少性器官方面疾病的發生，為妊娠創造有利條件。

方法三

有病早治，預防在先。

疾病早期發現，早期治療，能夠預防不孕症的發生。如盆腔炎，在急性期如能得到徹底的治療就不會變成慢性盆腔炎，如果慢性盆腔炎能及時認真徹底治療，不一定會造成輸卵管不通，也不會因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往會引起睾丸炎，如能及早治療，注意休息，可避免睾丸炎的發生，就不會影響精子的發生，有利于受孕。

方法四

減少手術，重視第一胎孕育。

有些因手術不潔，或術後調理不慎會引起感染，出現發熱，以緻輸卵管炎、子宮内膜炎，或形成附件炎性包塊，而緻不孕。

有些不孕患者曾因診刮、人流或子宮頸息肉摘除等手術，而引起月經不調或宮腔粘連等，這些疾病均會影響生育。減少手術，重視第一胎的人流，對預防不孕具有積極意義。

方法五

注意自我保護，減少不孕的發生。

女性不孕的預防還包括某些人從事一些特殊工作，如接觸放射線、某些有毒物質，從事高溫工作等，應按照勞動保護條例的規定，認真采取措施，自我保護，使不孕的因素降低到最低限度。

方法六

注意飲水均衡，減少内分泌失衡的情況發生。女性不孕體現在内分泌失調，月經紊亂。平時應注意飲食均衡，适當攝入蟲草素，補血益氣，幫助調節内分泌平衡。

女性前兆

月經紊亂：

1、月經周期變化無窮：月經提早或減緩；

2、經量變化無窮：經量過多、過少；

3、經期延長：常見于黃體性能不全及子宮内膜炎症。

閉經：年歲越過18歲尚無月經來潮；月經來潮後又不停停經越過6個月。閉經産生的不孕為數不少。後者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。

痛經：子宮内膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮地位異樣等疾病存在時可誕生行經腹痛。

月經前後諸症：個别婦女月經前後周期性誕生“經前乳脹”、“經行頭痛”、“經行洩瀉”、“經行浮腫”、“經行發熱”、“經行口糜”、“經前面部痤瘡”、“經行風疹塊”、“經行可恨或煩亂”等一系列症狀常因内分泌失調而黃體性能不健産生，常可導緻不孕。

白帶異樣：有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮内膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性播音疾病存在時會誕生白帶增多、色黃、過瘾道、呈豆腐渣樣或水樣，或伴外陰癢、痛等，而這方面疾病又都可區别程度地牽涉受孕。

腹痛：慢性下腹、兩側腹隐痛或腰骶痛經常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮内膜異位症、子宮、卵巢、腫瘤時誕生。

溢乳：非哺乳期乳房自行或擠壓後有乳汁溢出，多提示有下丘腦性能不全、垂體腫瘤，泌乳素瘤或原發性甲狀腺性能下賤、慢性腎性能衰竭等疾病，也能夠由避孕藥及利血平等降壓藥産生。溢乳結合閉是經常導緻女性不孕不育原因。

陰道流血：不孕不育的征兆還包括陰道出血症狀，典型表現為出血為量少、點滴狀、色暗紅，持續性或間歇性少數病人有似月經量的出血，有的患者無陰道流血。女性朋友發生陰道流血時需要引起重視。

女性不孕檢查項目

(1)輸卵管通暢檢查：

女性不孕首先要檢查輸卵管的通暢度，包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發育是否正常，有無畸形等。對于輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。

(2)内分泌功能測定：

例如在月經周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能的情況;測定基礎代謝率，以了解甲狀腺功能;進行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。

(3)子宮内膜檢查：

必要的時候通過活檢了解子宮内膜的功能狀态，而且經項檢查又是了解有無排卵或是黃體功能狀态的可靠方法，與此同時還可以了解宮腔的大小，排除宮腔病變，如結核、子宮肌瘤等。

(4)推測有無排卵及預測排卵期：

可以通過基礎體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。

(5)免疫學檢查：

了解有無抗精子抗體存在，除了進行抗精子抗體測定外，還可以通過性交後試驗、體外精子穿透試驗等間接了解之。

為何久治不愈

社會上不孕不育的治療機構并不少見，但是不孕不育的治療情況并不樂觀，許多患者，四處求醫，八方尋藥，雖然經過了長期的治療，但是結果總是不盡人意。男性不育症久治不愈的原因主要有以下幾種情況：

1、不能明确診斷。不孕不育病因複雜，是由150種疾病的一個綜合臨床表現，有些醫院限于設備和技術的局限沒有弄清病因就盲目治療，最終導緻治療失敗，既耽誤時間又花了冤枉錢。

2、沒有做兩性結合試驗：臨床上有極少數患者，夫妻雙方做全面的檢查都沒有發現毛病，可就是不能懷孕，最後做性交後試驗卻發現男性精液和女性宮頸粘液結合出現異常反應。

3、治療無針對性：對不孕不育症的治療沒有從根本上去考慮，例如男性精子成活率低，不是簡單地運用一些生精藥物就能解決問題，而是要看是什麼原因引起的精子成活率低，是輸精管的問題？還是前列腺、附睾的問題？

4、治療手段太落後：在治療的過程中不能依賴單一的治療手段，也不應該局限于傳統醫學治療方法。隻有整合所有的治療優勢，才能最大限度地解決問題

5、患有不可治療性疾病：患有現代醫學無法解決的疾病，嚴重的生殖器發育不良，先天性染色體異常，生殖器癌等。

6、不能堅持治療：不孕不育的治療是一個長期的過程，堅持治療尤為重要。精子産生的過程約需72-90天，少精症患者服藥需3個月一療程，如果僅服一個月當然不會見效。

7、房事技巧和受孕時機：在夫妻雙方都符合孕育條件後沒掌握好受孕時機或性愛技巧。

8、輸精管梗阻：雖然有正常的睾丸及制造精蟲的能力，但是因先天性輸精管缺損，無法順利将精蟲送出，以緻無法受孕。

9、精道因感染造成的發炎：分别有結核杆菌及林菌引起的，侵犯到副睾，輸精管等造成精道阻塞性無精症。

就診誤區

誤區一：把“不孕症”當成一種疾病來治　　

多數人，包括許多醫生，把不孕症看作一種病，甚至在診斷上也寫作“不孕症”“原發不孕症”“繼發不孕”“男性不孕”“女性不孕”等。既然是一種病，必然會有治療此病的藥物，由此派生出許多治療不孕症的方法和藥物，比如各種助孕丸、種子丸、保胎丸和調理氣血的所謂祖傳秘方。許多醫生利用這種錯誤的概念，推銷各類中草藥和偏方驗方蒙騙患者，騙取錢财。現代醫學證實，不孕症不是一種病，是多種疾病的共同臨床表現。男女雙方可能患有全身性或生殖系統的疾病引起不孕症。女方因素包括：卵巢、輸卵管、宮腔、宮頸、陰道等疾病。男方因素包括：精液異常、輸精管阻塞、生殖器畸形及全身等疾病。還有男女雙方的因素如：性知識缺乏、免疫因素、心理原因等。由此看來，沒有包治不孕症的靈丹妙藥。要想治療不孕症，隻有依靠先進的現代醫學對多種病因進行準确分析，根據病因實施标準下的個性化治療方案，原發病治愈後，不孕症也就不存在了。

誤區二：盲目應用中醫中藥進行治療　　

我國不育症夫婦幾乎100%經過中醫藥的治療，許多醫療機構也開展以中醫藥為主的不孕不育門診。不孕不育，不是一種疾病，而是一種臨床表現。有着多種病因，95%以上的病人發生了器質性病變，比如女性不孕主要病因包括：輸卵管阻塞、宮外孕、多囊卵巢綜合症、子宮内膜異位症、子宮肌瘤、盆腔粘連等。這些疾病視程度輕重而言，合理恰當的運用中藥，可以取得一定療效。需要注意的是：中醫對不孕不育患者進行辨證治療前，需要在經過系統檢查之後的基礎上，有針對性的組方治療。不要盲目用藥，要先确診、後治療，依據不同的病種選用不同的助孕措施。

誤區三：試管嬰兒是首選的助孕技術　

試管嬰兒技術是将卵子與精子取出後在體外使其受精，發育成胚胎後再植回母體子宮内進行孕育的一種體外助孕技術。它是助孕技術的裡程碑，主要适用于輸卵管絕對不通、某些盆腔因素導緻的不孕症。試管嬰兒成功率低，費用高，而且不能治療原發病。所以，試管嬰兒不是治療多數不孕症的首選技術。

誤區四：随意流産不影響日後生育問題。流産術（藥物流産、人工流産）在我國非常普遍，絕大多數年輕人忽視避孕，造成多次流産。殊不知流産有很多并發症，最嚴重的就是可以引起不孕症、習慣性流産和宮外孕。流産引起不孕症和宮外孕的機理是：流産時由于機械或藥物刺激，子宮平滑肌強直性收縮，宮腔内容物不但向宮口方向移動，也會進入開放的輸卵管内口，進入輸卵管内的組織很容易滞留機化。如果輸卵管被完全阻塞則形成不孕；如果形成半阻塞狀态，卵管通而不暢，再孕時則易發生宮外孕。流産也是造成習慣性流産的主要因素。因此，女性應慎行流産。

誤區五：習慣性流産患者盲目保胎

很多患者把保胎作為治療習慣性流産的最有效措施，臨床上有的婦産科醫生也盲目對先兆流産進行保胎治療，使用各種保胎丸、安胎散，亂用黃體酮、維生素E、絨毛膜促性腺激素等。但臨床實踐證明這些治療并無明顯效果。

盲目保胎實際上是醫學界對習慣性流産病因不清而導緻在治療上的常見誤區。引起習慣性流産的病因很多，主要有免疫因素、遺傳因素、内分泌因素、感染因素、環境因素等，因此針對不同病因的治療方法也應各不相同。比如：免疫因素引起的流産，必須對孕婦作免疫治療，才可以保證不再流産。

如果是基因突變造成的流産，最好不保胎，如果生下有先天缺陷的孩子，對家庭和社會都是負擔。

誤區六：不育症是無法預防的

部分不育症是可以預防的，如醫源性不育。醫源性不育是指由于不正當的或過度的治療而導緻的不育，約占不育症的40%。引起醫源性不育的主要病因依次為：藥物流産、宮外孕治療、人工流産、不适當超排卵、開腹手術、宮頸電熨、未及時治愈的盆腔感染等。

受孕年齡的最佳選擇

雖然現在提倡晚婚晚育，但年齡太大時生育能力也會受到影響，35歲以上産婦，醫學上稱為“高齡初産婦”。這時的女性不但卵細胞老化，而且還易受到病毒感染、物理及化學的刺激、激素變化的影響等，導緻人體卵子減數分裂發生異常，受精後形成的個體就産生染色體病，例如先天愚型兒就是這個原因所緻。這個時期的女性一般是單位的骨幹，在工作上負擔比較重，牽扯到的精力也多，這時懷孕生子會倍感疲勞，而且影響工作。

醫學上普遍認為25～29歲為最佳生育年齡。這個時期從身體狀況到社會經驗都是女性生育的黃金時期。産婦的胎位異常率和手術率均低于其它階段，妊娠高血壓綜合症的發生率也低，母親和孩子的身體健康都可以得到保障。

什麼時候檢查好

一、泌乳激素檢查：早上較好

一般女性泌乳激素如果過高，會幹擾正常排卵及月經周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚會生理性上升，因此建議在早上檢查，比較準确。

二、卵巢功能檢查：經期第二、三天

三、卵巢腫瘤指數檢查：非經期較适合

如選在經期間抽血檢查卵巢腫瘤指數(Ca125)，大都呈現假陽性偏高，會讓患者徒增擔心，增加心理負擔。因此建議最好在非經期進行檢查。

男性不育檢查時間：

男性不育想要做身體各方面的檢查，一般的情況下是沒有時間的限制的，如果想要做檢查，一般都是随時可以去的，但是在做檢查之前最好是需要禁欲五天後再做檢查的，這樣的檢查結果相對來講都是比較準确的。

不孕症治療現狀

不孕症的治療經過這麼多年來的發展，已經有了一套相當完整的處理模式，因此如果能在專業醫師的指導之下，有恆心與耐心的配合，那麼大部分的不孕夫婦都可以得償所願，達成孕育子女的目的。

現階段關於不孕症的治療技術與藥物有些已經使用多年了，但是到現在依然狠有用處。例如，在經過适當的不孕症評估之後，一般可以由最簡單的口服排卵藥物開始治療，如果不行則更進一步使用排卵針hMG與FSH，以及必要時配合人工授精技術。事實上，在這些方法配合使用之後，50%~60%以上的不孕夫婦已經可以獲緻懷孕的目的。

但是如果到上述這個階段還沒有懷孕，或是有些特殊的病因經醫師判斷不容易以上述方法懷孕（這種例子包括兩側輸卵管皆不暢通、或是男性精蟲數嚴重不足等等），則可以直接進入另一個治療階段，也就是使用試管嬰兒的相關技術。

試管嬰兒進行時，必須先把卵子與精蟲取出，然後經過體外受精（IVF）或精蟲顯微注射（ICSI）的步驟，再把形成的胚胎植入子宮内（稱為ET），或植入輸卵管内（稱為TET），成功率狠高。而有些無精蟲症的患者，可以先由附睪丸或睪丸取得精子（稱為MESA、TESA等等），然後來進行顯微注射術，因此就現階段而言，幾乎所有的男性因素引起的不孕症都已經可以解決。另外在進入試管嬰兒治療階段之前，有些病例可以先應用婦科手術、腹腔鏡、或子宮鏡來排除一些不孕的因素，例如子宮内膜異位症、子宮肌瘤、子宮内膜粘連、以及輸卵管阻塞等等。

因此總結而言，不孕症的治療大約有幾個階段：觀察，誘導排卵，人工授精，手術，與試管嬰兒等。但是這些步驟的前後次序并非一成不變，當然也不是每一個步驟都要經歷，可能有許多患者在誘導排卵階段就已經懷孕了。

除此之外，在前述這些治療步驟中，近年來還有不少技術創新，包括使用雷射協助胚胎孵化、囊胚植入術、二階段胚胎培養植入術、胚胎著床前診斷、冷凍胚胎、卵質移植等等，這些都可以有效的提高其懷孕比率。另外，最近有關於誘導排卵的藥物也有相當突破，例如metformin用於多囊性卵巢症候群患者，口服letrozole用於刺激排卵，以及利用基因工程合成的排卵藥物（Puregon，Gonal-F等），和最近開始試用的GnRH antagonist等，都使得誘導排卵的效果更為良好。

因此我們相信不孕夫婦應該把握時間，及早尋求專業醫師的治療，相信可以及早獲得懷孕的喜訊。

男性不育吃哪種食物好？

一、山藥、白米、白糖、清水。将鮮山藥削皮後切成塊，煮到七成熟時加米煮成粥，再加糖煮片刻即可。

二、芝麻、白米、蜜糖、清水1公斤。煮好後加入蜜糖即可。此粥能補益肝腎、潤腸通便和烏須發，更有美顔作用。

三、動物腎髒。食用動物腎髒具有補腎益精作用，是中醫學“以髒養髒”理論的具體體現。因其含有豐富的蛋白質、脂肪、多種維生素及某些稀有微量元素，故既有滋補又有強壯之功。

四、海參。可補腎益精、滋陰壯陽。富含碘、鋅等微量元素。能參與調節代謝，降低血脂。所含的粘蛋白質及其它多糖成分有降脂抗凝、促進造血功能、延緩衰老、滋養肌膚、修補組織等作用。

五、蝦。能工巧匠補腎壯陽、通乳排毒。富含蛋白質、脂類、礦物質、維生素，鈣、磷尤其豐富，是壯骨佳品，蝦肉的提取物中還含有免疫增強物質.

六、冬蟲夏草：其主要成份是蟲草素，蟲草素具有陰陽雙補、起萎固精、益陰補肺、滋補、免疫調節等功效。傳統醫學《本草從新》記載：“味甘性溫，秘精益氣，專補命門。”