女性初潮:女性的第一次月經-中文百科頻道

信息簡介

初潮在乳房發育後超過三年仍未出現，則稱為「原發性無月經症」（Primaryamenorrhea）。原發性無月經症者，有約30%和基因異常有關，造成生殖腺機能較差或是生殖器官發育不全，在解剖學上有處女膜閉合造成無月經的狀況。

有些女性的初經發生在十八歲，但是一般認為如果在十六歲時尚未有初經，就應該請醫生進行診斷。引起初經遲到的原因可能是體重過輕或體重過重，這兩種原因都是因為身體内脂肪比例過低和過高，影響了卵巢的正常生理功能，造成初經遲來。除此之外，掌管内分泌的腦下垂體機能是否正常，生殖相關腺體産生腫瘤、服用藥物、精神壓力等，都會影響初經到來的時間。

初潮被大多女性共同記為青春期的重要裡程碑。

來臨時間

女性月經初潮多在青春發育期出現，一般年齡為12~18歲。極少數少于10歲或遲于18歲才來月經。

月經來潮與卵巢和子宮膜的周期性變化有關。從青春期開始，卵巢内的卵細胞陸續發育成熟并排出。與此同時卵巢分泌雌激素和孕激素，促使子宮内膜增厚和血管增生，為受精卵在子宮内發育創造條件。排出的卵如果沒有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌會很快減少，引起子宮内膜組織壞死脫落，血管破裂出血。脫落的子宮内膜碎片連同血液一起與由陰道排出，這就是月經。

月經的來潮是少女進入青春期的重要标志，大多數女孩子在12——14歲時開始來月經，第一次來月經稱為初潮，月經的周期一般為28——30天，每次來潮的經期為3——7天，出血量為30——60毫升。但是有些少女月經無規律時，有時2——3天來一次，有時一個月來2次，有的甚至幾個月不來,有的出血量太多，有的出血量太少。青春期月經不準是什麼原因呢？

原來，少女正處在性成熟期，下丘腦－垂體－卵巢軸的功能尚未完全發育成熟，開始來月經并不排卵，而隻産生雌激素，使子宮内膜增生，但雌激素的水平很低，又使子宮内膜停止增生，而脫落出血，所以有的少女月經來潮後要過數月再來，有時卻表現為不規則出血，有時短時間閉經後又出血不止，這就是少女月經紊亂的原因。經過一段調整時期，卵巢發育成熟，能有規律地排卵，才能建立起正常的月經周期。

此外情緒的波動，運動量過大，工作學習的緊張，環境，氣候的改變，都能影響月經的周期。每個少女月經周期都有自己的規律，少數兩個月行經一次甚至半年行經一次，年年如此，也是正常的，不必為此擔擾。

少女來月經時應注意經期衛生，增加營養，注意休息。月經過多應及時就醫，不要濫用止血藥和激素，以免造成不良後果。

注意事項

對初潮少女加強身心保健和女性健康輔導非常重要

第一，家長(特别是母親)和老師應向初潮少女講授有關青春期生理，性心理知識，使她們懂得月經初潮是身體發育的必然，是進入青春期的标志，沒有必要憂心忡忡，同時，要讓她們對月經初潮時并發的腰酸，嗜睡，疲勞，乏力等屬正常現象，避免驚惶失措，加重心理負擔。

第二，初潮時應避免參與劇烈體育運動，如長距離騎車、跑步、打籃球、踢足球等，以免過度疲勞導緻抵抗力下降，誘發感冒等疾病。

第三，經期應經常清洗，避免手淫，因為在此階段機體抵抗力下降，如果不注意清潔衛生，則極易引起細菌感染和發燒，調查顯示，初潮少女外陰瘙癢症的發病率為6.9%左右，其主要誘發因素就與經期外陰不清潔和手淫有關。

第四，加強自我防護，使用優質衛生巾，更不能用消毒不嚴格的普通衛生紙和草紙來代替。

第五，注意休息，保證充足睡眠時間，食用營養豐富，易于消化吸收的飯菜，這對增強體質，恢複精力大有益處。

第六，避免接觸冷水，更不可用冷水洗頭、洗澡，注意保暖，絕對不能參加遊泳等。

意義

初潮表明卵巢已開始有了功能，原來在卵巢皮質中的成千上萬個濾泡已逐漸開始發育成熟，身體的内分泌系統也開始有了功能，在下丘腦—垂體的控制下卵巢能分泌雌激素對子宮内膜産生影響了。

初潮來臨的女孩，生長迅速，食欲增加，乳房發育隆起，時有疼痛，陰毛、腋毛開始增加，顔面紅潤，這些現象應是初潮即将來臨的預兆。

女孩子在第一次行經時，常常不免有些害怕的心理，實際上隻要知道這是正常的生理現象就不會恐懼了。初潮後，月經常常不規則，數月、一年才行經一次或出血不斷，發生子宮“功能性出血”。這是因為卵巢功能還沒有健全的緣故。病情嚴重時需補充雌激素，幫助建立正常的周期，一般待卵巢功能逐漸成熟後，月經就會正常。

初潮狀況

根據我國有關統計，少女初潮多在12-16歲。例如，有關單位曾于1978-1980年對全國29個省、市、自治區13萬婦女的月經情況進行調查，發現初潮年齡最小的9歲，最大的21歲，絕大多數人在12-19歲，平均15歲。城市女性初潮年齡以15歲為最多，農村婦女以16歲為最多。1978-1979年的另一調查資料表明，初潮平均年齡最早的是廣州和北京，分别為13.3歲和13.6歲；最遲的是山東，平均為15.4歲。

初潮有早晚，一般認為和遺傳有很大關系。如母親初潮早，女兒也會偏早；母親初潮晚，女兒也可能偏晚。但這并不是絕對的，它還會受其它因素影響。初潮早晚，同居信在城市和農村也有一定關系。從上面的統計數字要看出，初潮的年齡城市女孩早于農村女孩。

其原因，一般認為生活水平較高、營養和健康狀況良好的人群，女孩子不僅體格生長較快，而且月經初潮時間也會提前。也有人認為，由于城市中的生活方式使兩性間接觸增多，有的接觸性知識的機會較多，通過神經系統對内分泌腺的調節，使和性有關的内分泌系統過早地活動，從而使初潮提前。

初潮的早晚，還同氣候有關系。一般熱帶地區氣溫高，女孩的初潮年齡就早，而寒冷地區的女孩初潮年齡則晚，這可能與人腦中的松果體有關。松果體分泌一種激素，叫黑色緊張素。近年來發現，黑色緊張素的分泌和光照有關系。它在黑暗中分泌得多，對性腺的抑制強；在光照中分泌得少，對性腺的抑制弱。這就使熱帶地區人成熟較早的現象，得到了科學的解釋。

另外，初潮的早晚，還和身體健康狀況、情緒、營養等有一定的關系。總之，初潮的早晚受許多因素影響，因此個體差異可能很大。早至9歲晚到18-19歲月經來潮如果沒有其他異常情況，都算正常範圍。如果七八歲就來月經，或22歲還沒有來月經，并伴有其它症狀，就應該去醫院就醫，查清原因，及早治療。

少女初潮，僅僅是生殖系統開始工作的表現，生殖系統的功能還沒有成熟，所以在初潮的一段時間内，月經周期往往不太規律。據調查，初潮到第二次月經來潮，多數人在半年以上，有的達八九個月。初潮轉為正常的月經周期，一般在兩年以内。對這種月經周期不規律的現象，要有充分的認識，不要以為是得了病而亂服藥，以免影響身體健康。