疱疹病毒感染:一種傳染病-中文百科頻道

概述

疱疹病毒感染是一組能感染人類的疱疹病毒引起的傳染病。能感染人類的疱疹病毒疱疹病毒感染極為普遍,多為隐性感染,少數為顯性感染。調查了人群中不同疱疹病毒的血清抗體發現在世界窮困地區的10歲兒童，有約90％感染過單純疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)，而成人幾乎全部感染過HSV-1。在溫帶地區，90％的14歲兒童都感染過水痘－帶狀疱疹病毒。在西歐、英國和美國，約20～80％青少年都感染過巨細胞病毒(CMV)。在第三世界國家中,幾乎所有兒童均已感染過CMV。疱疹病毒除EB病毒外均易引起胎兒先天性感染，造成流産、早産、胎兒先天性畸形和出生後持續感染。由于CMV和HSV易引起孕婦的子宮頸感染，胎兒先天性感染的發生率亦較高。嬰兒先天性CMV感染發生率為0.5～1.5％。胎兒先天性感染的途徑是受染孕婦體内的病毒通過胎盤傳播給胎兒或經子宮頸上行感染胎兒。疱疹病毒的緻癌性雖未完全肯定，但不少研究證明疱疹病毒感染與某些癌瘤的發生有關。如EB病毒與伯基特氏淋巴瘤和鼻咽癌、HSV-1與唇癌、HSV-2與子宮頸癌密切相關。有人認為此類病毒的基因可以部分或全部整合于寄主細胞的基因中，引起寄主細胞的癌變。

疱疹病毒是一類有包膜的DNA病毒,現已發現60種以上。能引起哺乳類、鳥類、兩栖類和魚類的感染。1978年國際病毒命名委員會将疱疹病毒分為α、β和γ三組。能感染人類的單純疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型及水痘－帶狀疱疹病毒劃為α組,巨細胞病毒為β組,EB病毒為γ組。感染人類的疱疹病毒有共同的形态和結構。疱疹病毒呈球形，直徑為150～200nm，完整病毒由核心、核殼和包膜組成。病毒的核心為雙股DNA,并有少量的酶蛋白。核殼由162個空心管狀殼微粒構成20面體。最外一層是包膜，由脂肪和糖蛋白組成，抗原結構存在于糖蛋白中。感染人類的疱疹病毒除EB病毒外，均能在二倍體細胞組織培養中生長，并引起明顯的細胞病變。

疱疹病毒感染後，可表現為原發性感染、潛伏性感染或複發性感染。首次感染疱疹病毒無免疫力者為原發性感染。原發性感染疱疹病毒後，病毒在人體細胞中不增殖，亦不破壞細胞，卻呈潛伏狀态，此時病人無臨床症狀，這稱為潛伏性感染，一旦由于外界刺激，如受涼、外傷、感染、應用免疫抑制劑等人體抵抗力下降，潛伏狀态的病毒便重新複制增殖，破壞細胞，引起一系列臨床症狀，這稱為複發性感染。單純疱疹病毒和水痘－帶狀疱疹病毒在感覺神經節和三叉神經節、骶神經節中潛伏感染。EB病毒在淋巴細胞中潛伏感染。疱疹病毒感染後産生的免疫力不完全,一些疱疹病毒（如HSV）的減毒活疫苗或常規方法滅活的死疫苗預防接種在研究中，但一些疱疹病毒（如EB病毒）有緻癌潛能。上述疫苗有危險性，有人研究從産EB病毒的人淋巴母細胞系細胞中提取EB病毒決定的膜抗原制造疫苗。

疾病

單純疱疹病毒（HSV）引起的傳染病。HSV可分1型(HSV-1)和2型(HSV-2)。常見的HSV感染有複發性口唇疱疹、皮膚疱疹、急性疱疹性口龈炎和急性疱疹性角膜結膜炎。少見的有急性疱疹性神經系統感染如腦膜炎、腦炎、脊髓炎和神經根炎。新生兒和免疫功能低下者常表現為嚴重的全身性HSV感染。疱疹性腦炎病情重病死率高，有的可造成終身殘疾。HSV感染十分普遍，根據對人群中HSV抗體的調查，約90％10歲兒童血清中有HSV抗體,成人可達100％，這說明他們已經受過HSV感染。西方國家，如美國及一些西歐國家，HSV-2引起的生殖器疱疹，作為性傳染病而流行，患有生殖器疱疹的婦女所生的新生兒，可以發生全身性播散性疱疹感染及疱疹性腦炎，其病死率極高或留有嚴重的後遺症。一些器官移植和接受免疫抑制劑及抗腫瘤藥治療的病人，由于免疫功能低下，可泛發全身性疱疹感染乃至死亡。此外，不少的資料證明，HSV-1感染可能與唇癌有關，而HSV-2感染則可能與子宮頸癌的發生有關，因此世界各國都十分重視對HSV及其感染的研究和控制。

傳播方式

主要是直接接觸傳染，亦可通過被唾液污染的餐具而間接傳染。

主要病因

本病是由DNA病毒的單純疱疹病毒所緻。人類單純疱疹病毒分為兩型，即單純疱疹病毒I型(HSV-I)和單純疱疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。病毒經呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進入體内，潛居于人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經節細胞内。當機體抵抗力下降時，如發熱、胃腸功能紊亂、月經、妊娠、病竈感染和情緒改變時，體内潛伏的HSV被激活而發病。

傳播方式

新生兒單純疱疹病毒傳播途徑有三種，分别為宮内感染、出生時的感染以及出生後的感染。因此，家長要想避免新生兒被單純疱疹病毒感染，在生活中就需要從以上三種傳播途徑着手做預防措施，從而降低疾病的出現幾率以及對新生兒身體健康的損傷程度。n

相對比成年人來看，新生兒的身體素質和免疫能力要更低，更容易被疾病侵襲。所以家長要想預防各類新生兒疾病的出現，在生活中就要多做預防措施。尤其是在産前以及剛出生的那段時間内，若是護理措施不做到位，就很有可能被單純疱疹病毒感染。下面就一起解析一下新生兒單純疱疹病毒傳播途徑有哪些？n

一、宮内感染：如果孕婦在懷孕期間不幸被單純疱疹病毒感染，這種病毒就會通過孕婦體内的血液循環進入到胎盤中，導緻胎兒被感染，從而引發各種先天性的不良疾病以及流産等嚴重現象出現。n

二、出生時感染：出生時感染是新生兒被單純疱疹病毒感染的主要途徑之一，占比率約為百分之八十到九十。所以孕婦在生産時一定要選擇正規的三甲醫院，千萬不要因為貪圖便宜就随意去小醫院。以免因為手術器具未完全消毒幹淨而導緻新生兒出現被病毒感染，從而嚴重損傷新生兒的身體健康。n

三、出生後感染：如果家長在生活中不注意新生兒的護理，導緻其直接接觸帶有單純疱疹病毒的家庭成員，病情就容易通過近距離的接觸傳播到新生兒的身上。因此，為了新生兒的身體健康着想，發現其身上有任何的不适感，都要及時帶去醫院診治，以免出現不良後果。n

以上就是單純疱疹病毒的三種傳播方式，家長要想降低新生兒的患病幾率，在生活中就需要多注意以上三點。而家長除了要做生活中多幫新生兒做預防之外，也要多了解這種疾病的相關表現，這樣新生兒一旦出現症狀就可及時發現，從而在最短的時間内帶其去醫院接受相關治療，減低疾病對新生兒身體的損傷程度。

病原體

單純疱疹病毒屬疱疹病毒科，分HSV-1和HSV-2兩型，完整的病毒顆粒呈球形，直徑為120～150nm，病毒核心部分由雙股DNA和一些蛋白質構成,外有蛋白質外殼，由162個殼微粒組成六角形立體對稱的20面體，最外一層為包膜，由糖蛋白和脂肪組成。糖蛋白具有HSV的抗原性，并與病毒附着及穿透寄主細胞的能力有關。HSV對溫熱、紫外線、乙醚、氯仿均很敏感，對HSV敏感的動物有家兔、小鼠(尤其是乳鼠)、豚鼠、大鼠和地鼠等。可用雞胚絨毛尿囊膜、人胚腎和兔腎細胞及小白鼠腹腔和腦内接種的方法分離病毒。人是HSV的唯一寄主。原發性感染和複發性感染病人及無症狀的排病毒者均可成為傳染源，約有20％健康幼兒和1～5％的成人是無症狀排病毒者，從其唾液中可分離出HSV。有的國家常規宮頸陰道細胞學檢查發現，約有0.5％婦女從生殖器排出HSV，因此，無症狀排病毒者十分普遍。

HSV主要通過直接接觸傳播，包括接吻、接觸帶有HSV的病人的口腔和呼吸道分泌物。HSV-2主要通過性接觸傳播。HSV-1可以通過空氣飛沫傳播，但較少見。新生兒可在娩出時通過患有生殖器疱疹母親的産道而受染，病毒亦可由子宮頸上行而感染胎兒。兒童或成人均可感染HSV，兒童更易感染。衛生條件差、居住擁擠[1]的人群，感染發生早，常在幼兒時受染。