基本内容
震顫是帕金森病常見的首發症狀,約75%病人首先出現該症狀。震顫是由于肢體的協同肌與拈抗肌連續發生連續的節律性的收縮與松弛所緻。帕金森病典型的震顫為靜止性震顫,即病人在安靜狀态或全身肌肉放松時出現,甚至表現更明顯。
症狀
始于一側上肢遠端,逐漸擴展到同側下肢及對側上下肢。上肢震顫重于下肢,手指呈現有規律的拇指對掌和餘指屈曲的震顫,形成“搓丸樣動作”。震顫在靜止狀态時出現且明顯,運動時減輕或暫時停止,情緒激動可加重,睡眠時可完全停止。疾病後期,震顫可累及下颌、口唇、舌和頭部。少數70歲以上發病者可無震顫。
發病早期,靜止性震顫具有波動性,在随意運動時減輕或暫時消失,但數秒後又出現;至後期震顫在随意運動時仍持續存在,情緒激動、焦慮或疲勞時震顫加重,但在睡眠或麻醉時消失。目前,肌電圖,三維加速測量計等技術可用于觀察震顫的節律與頻率,但尚無一項技術可作為客觀評估震顫的标準。